Я лежала в окружении ехидно подмигивающих красными лампочками
приборов и думала: «Скорей бы уж! Как ты там себя чувствуешь, мой ребенок? Чем
я могу тебе помочь?»
Наверное, мои бессловесные железные
«компаньоны» знали ответы на все эти вопросы, но я не понимала язык цифр, на
котором они говорили. Если бы я хотя бы догадывалась, думаю, мне было бы намного
спокойнее.
Не так давно, используя служебное положение, я побывала
на «экскурсии» в роддоме и мне удалось узнать, что означают мелькающие цифры
на дисплее, как называются приборы, стоящие в родильном зале, а главное — зачем
они здесь. Об этом мне и вам, дорогие читатели, рассказала заместитель главного
врача по акушерству и гинекологии родильного дома при больнице № 1 им. Н.И.
Пирогова, кандидат медицинских наук Анна Дмитриевна ЖУРАВЛЕВА.
Все аппараты, использующиеся во время родов, можно условно разделить на три
группы. Во-первых, это приборы, находящиеся в родильном зале, — фетальный монитор
и амниоскоп. Во-вторых — стоящие в операционной. Это пульсоксиметр, использующийся
во время операции кесарева сечения. В-третьих — те аппараты, которые находятся
в детском отделении. Наблюдать за новорожденными помогает пульсоксиметр, который
снимает кардиограмму, измеряет частоту дыхательных движений и насыщенность крови
кислородом.
Трудно представить себе современные роды без фетального монитора (который еще
называют фетальным топографом или кардиомонитором). Этот прибор обязательно
используется, когда рожают женщины из группы высокого риска — например, угрожаемые
по отслойке плаценты.
Монитор записывает несколько параметров: сократительную
способность матки (силу схваток) и состояние малыша (частоту и амплитуду его
сердцебиения). Он дает звуковой, графический и световой сигнал (отображение
на дисплее). По силе и частоте схваток можно ориентировочно определить, когда
кроха появится на свет. По характеру вычерчиваемой аппаратом кривой можно судить
о сердцебиении плода. Если малыш чувствует себя неважно, врачи стимулируют роды
или делают маме кесарево сечение.
В норме сердцебиение плода должно находиться в диапазоне от 120 до 160 ударов.
Оно показывается на одном из трех дисплеев фетального монитора. На втором можно
увидеть тонус матки у роженицы, который в перерыве между схватками составляет
20—30 см водного столба, а на схватке — максимум 100 см водного столба. Третий
дисплей — резервный, на случай двойни.
В некоторых роддомах используется амниоскоп, показывающий
густоту и характер вод, в которых могут быть примеси, например, меконий (первородный
кал). Если меконий в амниотической жидкости появился до родов — это признак
внутриутробных страданий малыша, если в родах — плод в опасности.
Существуют еще инвазивные методы, дающие возможность
определить внутриматочное давление и сделать электрокардиограмму плода, то есть
посмотреть, как работает сердечная мышца младенца.
В операционной, где женщинам делают кесарево сечение,
стоит пульсоксиметр, с помощью которого можно контролировать пульс, артериальное
давление, насыщаемость крови кислородом у роженицы.
В
некоторых роддомах используют еще УЗИ-аппараты, чтобы непосредственно перед
родами посмотреть, как лежит малыш — головкой или ножками (а может, ягодицами)
вперед, один малыш или их двое, насколько он (или они) крупный, как расположена
плацента.
В общем, используются те же приборы, что и во время
беременности. В основном их три: УЗИ-аппарат, амниоскоп, фетальный монитор.
Кроме того, в родах женщине помогают не только умелые
руки акушера и высокочувствительная аппаратура, но и различные виды обезболивания
— начиная со спазмолитиков (свечи с бускопаном, баралгином), способствующих
более безболезненному раскрытию шейки матки и уменьшению ее тонуса, и заканчивая
эпидуральной анестезией.
1 родильная кровать Рахманова
2 осветитель операционный
3 передвижной столик для инструментов
4 емкость для использованных перевязочных материалов
5 кислородный аппарат
6 кардиомонитор
7 пеленальный столик с подогревом
интернет-портал для родителей
