Анестезиолог Вирджиния Апгар не имя отношения к педиатрии, сумела создать одну из самых эффективных методик оценки младенцев после их появления на свет. Разработанная шкала получила название «Апгар», и успешно используется врачами-неонатологами по всему миру. С ее помощью специалисты могут быстро определить необходимость оказания помощи малышу в освобождении дыхательных путей или проведении других действий. Шкала представляет собой таблицу, которую подробнее можно увидеть по ссылке https://razvitie-vospitanie.ru/otveti/shkala_apgar.html.
Что оценивает шкала и как считать баллы?
Шкала предлагает составление количественной оценки исходя из определения суммарных критериев состояния новорожденного. Каждая литера фамилии разработчика системы означала свой показатель:
- «А» (appearance) – окрас кожи после появления на свет.
- «Р» (pulse) – частота биения сердца.
- «G» (grimace) – рефлекторная возбудимость, кашель, гримаса.
- «A» (activity) – мышечный тонус, насколько активны движения.
- «R» (respiration) – особенности дыхания.
Каждый перечисленный критерий оценивается от 0 до 2, что позволяет в целом получить оценку от 0 до 10 баллов. Такая оценка отражает реакцию новорожденного на окружающий мир сразу после появления на свет. Присваивается она в первые 5 минут после выхода малыша из родовых путей. Если показатель находится в нижних пределах, то малыш срочно нуждается в реанимационных мероприятиях. Специалисту для оценки требуется всего 40-60 секунд, что позволит быстро отреагировать и предпринять нужные действия.
Как формируется показатель?
Врачи в процессе формирования коэффициента четко следует определенному алгоритму. В первую очередь акцентируется внимание на дыхании, если оно отсутствует, то присваивается оценка «0», если оно нерегулярное, то «1», громкий крик «2». Важно также сердцебиение, если оно отсутствует, также выставляется «0», если меньше 100, то «1», выше 100 — «2». После них оцениваются другие показатели, предусмотренные в шкале.
Показатель в норме
У подавляющего большинства малышей после рождения число по шкале Апгар составляет 7-8 баллов. У здорового ребенка после 5 минут показатель меняется на 8-10 баллов. Высший балл в первые минуты после появления на свет присваивается только 15% детей. Если коэффициент в пределах 0-3, то необходимы срочные мероприятия по восстановлению дыхательной функции, так как у младенца наблюдается тяжелая асфиксия и недостаток кислорода. Если после 5 минут показатель не поднимается выше 6, то ему продолжают оказывать помощь и переводят в реанимацию для проведения необходимых дальнейших действий.
Низкий показатель по шкале Апгар говорит лишь о том, что роды прошли тяжело и ребенок испытал острый дефицит кислорода. Если к пятой минуте рождения ребенок уверенно прибавляет 1-2 балла, то можно надеяться на благоприятный прогноз в будущем. В тяжелых случаях требуется наблюдение и лечение у невролога. У недоношенных детей коэффициент всегда ниже, чем у детей, рожденных в срок.
Семейный журнал Няня.Ру о беременности и родительстве
База полезных знаний и сообщество мам и пап
Няня.ру – это виртуальный семейный центр, в котором вы можете найти ответы на любые волнующие вопросы о беременности, рождении и воспитании детей. Экспертные материалы, сервисы и форум помогут жить в гармонии с собой и окружающими. Если у вас есть пожелания и предложения по работе нашего сайта для родителей и детей, пишите. Будем рады обратной связи, потому что c 1994 года стараемся сделать проект максимально полезным, информативным и удобным для вас.