Что такое вазомоторный ринит и как его лечить?

Вазомоторный ринит – это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки полости носа, которое не связано с воздействием аллергена, вируса или бактерии. Такое заболевание также называют неаллергическим или неинфекционным.

Причины развития вазомоторного ринита

Выделяют несколько вероятных причин развития заболевания:

• медикаменты: к таковым относят нейролептики, гормональные средства, лекарства для нормализации артериального давления и пр.;

• неблагоприятные факторы внешней среды: речь идет о горячем или холодном воздухе, вдыхании химических веществ и табачного дыма;

• длительное применение деконгестантов – сосудосуживающих препаратов, используемых при насморке: привыкание к местным каплям и спреям происходит при применении дольше положенных 5−7 дней;

• эндокринные нарушения, в том числе ринит беременных;

• неврологические патологии;

• психоэмоциональные потрясения;

• анатомические особенности: например, искривление носовой перегородки;

• аденоиды и полипы;

• профессиональные вредные факторы;

• некоторые хронические заболевания: например, эндокринные или аутоиммунные.

Хронический вазомоторный ринит характеризуется нарушением тонуса сосудов носа под влиянием тех или иных факторов. А в ряде случаев источником развития недуга становится сочетание сразу нескольких причин.

Проявления вазомоторного ринита

Назовем симптомы вазомоторного ринита:

• заложенность носа, затруднение носового дыхания;

• приступы чихания;

• появление обильного и, как правило, прозрачного отделяемого.

Болезнь бывает особенно выражена в утреннее время. Симптомы могут усиливаться и после перенесенного стресса, вдыхания химических веществ, сухого и слишком теплого воздуха. После того как приступ пройдет, заложенность может сохраняться как единственный симптом. Закладывать нос может с одной или обеих сторон, при этом часто наблюдается миграция, то есть заложенность переходит из одной ноздри в другую при смене положения головы.

Среди других проявлений патологии отмечают головные боли, раздражительность, разбитость. Обычно эти симптомы сопряжены с нарушениями сна.

Несмотря на то что вазомоторный ринит не несет значительной угрозы здоровью, он негативно сказывается на работоспособности и активности человека, мешает отдыху и снижает качество жизни. К тому же он может свидетельствовать о наличии других лор-заболеваний, поэтому важно обратиться к специалисту.

Возможные осложнения

Длительное сохранение воспалительного процесса может приводить к формированию в полости носа доброкачественных новообразований – полипов. Также снижение функции слизистой носа повышает вероятность учащения эпизодов ОРВИ, развития осложнений в виде инфекций среднего уха.

Вынужденное дыхание ртом приводит к тому, что внутрь поступает не очищенный и не согретый воздух, а холодный и загрязненный. Это повышает риск развития воспалительных заболеваний, таких как ларингит, трахеит, бронхит и пневмония.

На фоне воспаления в слизистой начинают происходить необратимые изменения в виде ее утолщения. Такое заболевание, как гипертрофический ринит, лечится уже преимущественно хирургическим путем.

Особенности диагностики

При появлении симптомов вазомоторного ринита врач-оториноларинголог проведет осмотр, проанализирует жалобы пациента и задаст ряд вопросов. Необходимо сообщить ему о давности появления симптомов, а также о том, после чего они появились. Специалист учтет такие факторы, как сезонность, применение медикаментов, гормональный статус и пр.

Для комплексной диагностики могут применяться следующие методы:

• эндоскопия полости носа – изучение структур носа с помощью тонкой гибкой трубки, оснащенной камерой;

• рентгеновские снимки околоносовых пазух;

• лабораторные анализы крови;

• аллергологические пробы для исключения или подтверждения аллергической природы болезни;

• риноскопия – исследование передних отделов полости носа и пр.

Иногда проводится дополнительное исследование гормонального статуса, если есть подозрение на эндокринную природу ринита. На основе результатов будет назначена комплексная терапия.

Методы лечения

Лечение вазомоторного ринита может проводиться не только с помощью медикаментов. Лор-врач обязательно порекомендует исключить по возможности раздражающие факторы. Необходимо обеспечить оптимальные параметры воздуха в помещении, отказаться от использования агрессивной бытовой химии и исключить пассивное курение.

Важно устранить провоцирующие факторы, а также пройти терапию при наличии очагов инфекции в виде тонзиллита, гайморита и пр. Одной из составляющих противовоспалительного лечения может быть растительный лекарственный препарат Синупрет® в виде таблеток и капель для приема внутрь. Он помогает снять заложенность носа и оказывает противовирусное действие.

В тех случаях, когда заложенность носа вызвана применением системных лекарственных средств, необходимо согласовать их замену или корректировку лечения с врачом.

Обычно применяют поэтапный подход, ориентированный на устранение преобладающего признака. Иногда назначаются местные гормональные средства для устранения сильного воспаления и застоя слизи. В других случаях могут быть рекомендованы противоаллергические лекарства для снятия зуда и чихания. Они также обладают противоотечным эффектом.

Следует помнить, что самолечение вазомоторного ринита недопустимо. Нужно обратиться к врачу и получить назначения.