Кожа младенца —нежнее шелка

Кожа малыша: забота каждый день

Соколова Наталья журнал "Няня", 1998 год № 9 http://www.nanya.ru/podpiska/

         Когда мать в первый раз разглядывает новорожденного ребенка, он обычно совсем не похож на образцовых младенцев из иллюстрированных журналов.

         У него нет этой нежной персиковой кожицы и здорового румянца. Скорее всего, его кожа имеет какой-нибудь совсем неподходящий цвет: синеватый, как у тщедушного отечественного битого цыпленка, либо красноватый с белым налетом, как мороженая говядина, либо она шелушится и слезает чешуйками, поскольку ей не по нраву сухой воздух. Но как бы малыш ни выглядел, вы испытываете непреодолимое желание прижимать его к себе, трогать, возиться с ним. Прикосновение к коже младенца - это инстинктивное движение матери. Она стремится узнать и почувствовать это новое существо, которое только что было частью ее самой - и вот уже живет отдельно, своей собственной жизнью.

        Кожа новорожденного
        Пройдет неделя, а может, и месяц, пока кожа вашего малыша обретет шелковистую поверхность. Недоношенные дети, родившиеся ранее 30 недель, имеют такую тонкую, почти прозрачную кожицу, что под ней видны все сосуды. Однако задолго до рождения ребенка его кожа готова к выполнению своей главной функции: защищать внутреннюю среду организма от инфекции и иного рода агрессии окружающего мира, поддерживать необходимую влажность и температуру тела. Со временем кожа берет на себя и другую работу: защиту тела от действия ультрафиолетовых лучей, а также помощь в производстве витамина Д.

        Что может насторожить маму в состоянии кожи малыша?
        Красные пятна на коже
        Они бывают у многих новорожденных и не вызывают беспокойства. Обычно они проходят через пару дней. Возможно, это связано с тем, что кровообращение младенца еще не приспособлено к новым условиям.

        Синеватый оттенок кожи
        Недостаточное поступление крови к отдаленным участкам тела может быть причиной того, что кисти рук и ступни младенца имеют серовато-синеватый оттенок в первые дни после рождения. Оденьте и укройте кроху потеплее - и они скоро станут розовыми.

        Желтуха
        Кожа новорожденного часто приобретает слегка "загорелый" вид через день-два после рождения. К третьему-пятому дню желтизна может стать ярче и даже затронуть белки глаз. Скорее всего это физиологическая желтуха новорожденных. Она бывает у половины всех младенцев и у восьми из десяти недоношенных.
         Если что-то вас беспокоит - поговорите об этом с врачом или патронажной сестрой.
         В норме "загар" исчезает в течение двух недель.
         Второй раз малыш может "пожелтеть", когда начнет получать морковный сок - если родители слишком рано и слишком рьяно примутся потчевать его этим в целом полезным напитком.

        Шелушение
        Не волнуйтесь, если кожа вашего малыша немного шелушится на следующий день после рождения. Шелушение - как правило на запястьях, пальцах, локтях, ступнях - чаще встречается у переношенных младенцев. Оно безвредно и не беспокоит ребенка. Если хотите - можете осторожно протереть шелушащиеся места прокипяченным растительным маслом. Ваш малыш, скорее всего, получит удовольствие от такого массажа.

        Желтоватые точки на лице
        Поверхность кожи младенца покрыта сверхтонкой маслянистой защитной пленкой, которую вы не видите и не чувствуете. Если вы заметили россыпь мелких желтоватых точек на лице ребенка, особенно на носу и на лбу, не беспокойтесь. Это явление называется милия и связано с усиленной работой некоторых сальных желез. Вызвано оно гормонами беременности, некоторая часть которых досталась ребенку. В течение нескольких недель все придет в норму.

        Потница
        Возможно, вы заметили маленькие пузырьки на шее ребенка или в складках кожи. Это может быть сыпь от перегрева, иначе говоря, потница, вызванная несовершенной работой потовых желез. Крохотные железки к моменту рождения обычно уже достаточно сформировались и функционируют нормально. Но если ребенок перегревается, они могут не справляться со своей работой. Тогда появляется сыпь, состоящая из маленьких пузырьков. Она проходит сама достаточно быстро, если сниз
ить температуру в помещении, легче одевать и укрывать ребенка, чаще оставлять его голеньким или, по крайней мере, открывать те места, где появилась потница.

        Как изменяется кожа
        Кожа - самый обширный по площади орган нашего тела. У взрослого человека общая поверхность кожи составляет два квадратных метра. А главное - это тот самый орган, который осуществляет основной контакт с окружающей средой.
        Это самый чувствительный орган нашего тела. И одновременно подверженный всевозможным воздействиям. Солнце и ветер, мыло и бытовая химия, шипы и колючки, ремни и розги, макияж и антиреспиранты, комары и пчелы, горчичники и банки... И при этом кожа должна уметь быстро заживать после порезов, укусов и царапин.
        Под верхним слоем кожи находится эпидермис. В нем есть клетки, содержащие пигмент. Они называются меланоцитами. Эти клетки рассылают зерна пигмента, которые окрашивают окружающую кожу. У темнокожих они активнее и более ровно распределены, у веснушчатых собраны в группы, образуя окрашенные пятнышки на фоне светлой кожи.
        У новорожденных меланоциты часто бывают незрелыми, так что о будущем виде кожи пока говорить рано.

        Под защитой волос
        Волосы уходят корнями в кожу и прорастают сквозь нее. Они - память о тех временах, когда наши предки не носили одежды и нуждались в теплой шерсти, чтобы защититься от холода. Даже сейчас те маленькие волоски, которые покрывают наше тело, "встают дыбом" от холода, пытаясь в меру своих сил защитить нас. Но все, что мы имеем в итоге - это "гусиная кожа".
        Полностью лишены волос лишь отдельные части нашего тела: ступни ног и ладони рук. Зато на них самая толстая кожа. К тому же поверхность ее изрезана, чтобы не скользила. Эти линии образуют уникальный узор, особый у каждого человека. Отсюда возможность идентифицировать любого по отпечаткам пальцев.

        Сухая кожа. Как с ней быть?
        Когда защитная жировая пленка на поверхности кожи повреждена, кожа становится сухой и чувствительной. В некоторых семьях сухая кожа передается по наследству. Особенно часто это бывает у светлокожих и светловолосых людей. Жесткая погода с сильным ветром, особенно в сочетании с морозом или ярким солнцем угрожает чувствительной коже дальнейшим высушиванием и раздражением. Слишком сухой, перегретый воздух в доме тоже вреден. В обоих случаях нежную кожу ребенка нужно смазывать увлажняющим кремом. Одновременно необходимо использовать и другие средства защиты: увлажнять воздух в доме, закрывать ребенка от ветра и прямых солнечных лучей.
        Все пенообразующие моющие средства, включая детское мыло, лишают кожу ее защитной пленки. Такой же эффект будет, если долго мокнуть в горячей воде. Кожа, лишенная маслянистой защитной пленки, более подвержена действию аллергенов внешней среды и любых других раздражителей.
        Избегайте пенных ванн. Если воды недостаточно, чтобы дочиста вымыть ребенка, используйте детский лосьон с увлажнителями или специальные составы для ванн с добавлением масел. Масла для ванн оставляют тонкую пленку на коже после купания, которая дополняет естественную защиту.
        Детские масла и увлажнители можно использовать для массажа ребенка после купания. При тщательном и равномерном распределении они заменят естественную защитную пленку, которую вы смыли, если пользовались мылом. Для массажа годится и обычное растительное масло (можете прокипятить его на всякий случай, хотя обычно в этом нет нужды). При первом признаке сухости кожи используйте увлажняющий крем, но при следующем визите к доктору проверьте свой диагноз. Возможно, это не просто сухая кожа, а начальная стадия экземы.
        Если педиатр заподозрит экзему, он направит вас к дерматологу. Скорее всего малышу пропишут что-нибудь увлажняющее и успокаивающее и, возможно, слабый стероидный крем для воспаленных участков. При правильном использовании стероидные кремы редко дают побочные эффекты. Однако не следует покупать и использовать их без консультации с врачом.

        Кремы и лосьоны
        Средства по уходу за детской кожей часто имеют на упаковке дополнительную информацию - полезно знать, что она значит:
        рН соответствует кислотности кожи (или рН сбалансирован). Кожа имеет слегка кислую реакцию для защиты от бактерий. Если считать, что нейтральный рН на шкале находится между 6 и 7.5, то кожа человека имеет рН 5.5. Большинство детских очищающих и увлажняющих средств имеет сбалансированный рН и не нарушает защитные свойства кожи.
        Не содержит алкоголя. Некоторые виды алкоголя сушат кожу, так что средства для младенцев обычно их не содержат. Но они могут содержать другой тип алкоголя - цетиловый - который представляет собой род воска, защищающего кожу.
        Не содержит ланолина. Ланолин - жир, получаемый из шерсти, а именно - из овечьей шерсти. Одно время из-за загрязнения его пестицидами репутация ланолина пострадала. Сегодня ланолин вполне безопасен. Но некоторые на всякий случай ищут для своих детей средства без ланолина.
        Самые надежные средства против пеленочной сыпи: содержать ребенка в чистоте, чаще оставлять неспеленутым, чтобы кожа проветривалась.
        Хорошо промывайте и просушивайте складки кожи. Можно перед пеленанием накладывать на проблемные места защитный крем на базе цинка и касторового масла. В продаже бывают детские кремы, сочетающие защитное действие с антисептическим.

        О чем говорить с врачом?
        Возможно, вы обнаружите у ребенка какую-то совершенно вам незнакомую сыпь. Естественно, надо обратиться к врачу. Но и ему не всегда легко бывает по одному лишь виду сыпи определить ее природу. Поэтому будьте готовы ответить на некоторые вопросы.
        Когда и где на теле ребенка вы впервые обнаружили сыпь?
        Имеет ли она один и тот же вид или меняется? Исчезает и вновь появляется? Как распространяется?
        Замечали ли вы прежде у ребенка что-то подобное?
        Доставляет ли сыпь неприятные ощущения ребенку (он беспокоен? кажется нездоровым?)?
        Пользовались ли вы какими-нибудь кремами или лекарствами от сыпи?
        Есть ли в семье склонность к кожным проблемам и аллергическим реакциям?
        Ездил ли кто-то из членов семьи в последнее время за границу?
        Были ли в семье незадолго до этого большие перемены, вроде переезда на дачу, с дачи, на другую квартиру?
        Каких животных вы держите дома?

СОВЕТЫ ЭКСПЕРТОВ МУСТЕЛА - Как правильно подбирать средства для ухода за малышом
        
         Что Вы обычно делаете, желая порадовать себя очередной баночкой с кремом? Наверное, идете в хорошее место - в аптеку или косметический салон – и выбираете то, что нужно именно Вам. А как Вы покупаете средства ухода за кожей Вашего малыша? Скорее всего, пробегая по супермаркету, где-то между банками с кофе, стиральными порошками и колбасой, Вы вдруг вспоминаете, что у ребенка опять кончился крем или мыло и быстренько берете приглянувшуюся бутылочку. А ведь это в корне неверно.
        
         Детская кожа нежнее лепестков розы и имеет целый ряд особенностей: она более тонкая, чем у взрослых, рН несбалансирован и ее защитные свойства снижены - поэтому кожа малышей гораздо в меньшей степени, чем у взрослых, может сопротивляться агрессивным факторам внешней среды. Она нуждается в каждодневном уходе и защите, причем, обязательно с использованием специально предназначенных для нее средств.
        
         В настоящее время существует широкий выбор средств ухода за младенцем. Как же правильно выбрать средство именно для вашего ребенка?
        
         Используйте только те продукты, которые предназначены специально для детей и прошли дерматологический контроль. Производство в соответствии с фармацевтическими стандартами – гарантия качества. Лучшие средства ухода разработаны компаниями, специализирующимися в разработке средств ухода за детьми. В таких компаниях разработка и производство происходит совместно с педиатрами и дерматологами, под пристальным вниманием фармакологов и в соответствии со строгими стандартами фармацевтического производства. Скорее всего, фирмы, которые выпускают хорошую женскую косметику, вовсе не знают или не уделяют специального внимания особенностям детской кожи. Следовательно, необходимо внимательно изучить фирму-производителя. Является ли она, действительно, специалистом в разработке средств по уходу за малышами.
        
         Средства должны быть гипоаллергенными – минимизировать риск аллергических реакций. Обращайте особое внимание на их состав. Например, увлажняющие средства и защитные крема под подгузник не должны быть на основе минеральных масел (должны быть на основе растительных). Минеральные масла мешают кожному дыханию и плохо усваиваются кожей. Как и любые продукты нефтепереработки, минеральные масла являются сильными аллергенами
        
         Если Ваш ребеночек только недавно родился – используйте только те средства, которые можно использовать с первого дня жизни. Средства для более взрослых детей могут сушить его кожу или вызвать аллергию.
        
         Помимо тактильных ощущений, большое влияние на ребенка оказывают запахи. Синтетические парфюмерные отдушки раздражают младенцев. Например, Ваши любимые духи могут раздражать и вселят беспокойство в малыша. Для него более привычны естественные запахи. Самое лучшее, если детская косметика пахнет здоровой и чистой детской кожей.
        
         Очень важно, что бы средства ежедневной гигиены были в удобной упаковке. Ежедневная гигиена, это отличное время для Вас и для малыша. Позвольте этим моментам стать моментами удовольствия для вас обоих и проведите их спокойно и безмятежно. Если средство для мытья или увлажняющий крем для тела, трудно открываются, выдавливаются и постоянно опрокидываются – это доставит массу неприятных ощущений и Вам и малышу. Как показывает практика – бутылочки с помпой-дозатором – самые удобные и экономичные в применении. Помпа-дозатор так же препятствует попаданию микробов и бактерий обратно в бутылочку.
        
         Опасайтесь подделок и низкокачественной косметики. Аптека – это лучшее место для покупки средств ухода за кожей малышей.
        
         При покупке проконсультируйтесь со своим педиатром или фармацевтом. Во Франции, странах Бенилюкса, Испании и Швейцарии педиатры и фармацевты больше всего рекомендуют средства ухода французской линии Mustela. Все продукты линии гипоаллергенны, при ее разработке были учтены все особенности детской кожи. Недаром Mustela пользуются в большинстве родильных домов Франции.
        

Кожа младенца —нежнее шелка

Ерголина Елена журнал "Няня", 2002 год № 11 http://www.nanya.ru/podpiska/

консультант Наталья ШИДЛОВСКАЯ, педиатр

   Масла и присыпки различаются областью применения. Присыпки используются в тех случаях, если у ребенка в кожных складках появляется мокнущее раздражение: в паху, на попе, на коленках, на локтях. Масло лучше применять на тех участках кожи, которые шелушатся глубокие кожные складки или, например, место, где резинка от трусов или памперсов соприкасается с телом малыша. У маленького ребенка кожа — важнейший орган, который выполняет роль вторых легких, поэтому ей следует как можно больше «дышать». Большая часть поверхности тела должна оставаться чистой, не покрытой косметическими средствами, вне зависимости от того, присыпки это или масла. Если у младенца здоровая кожа, лучше стараться не злоупотреблять этими средствами гигиены, чтобы она не «расслаблялась» и не утрачивала своих естественных защитных средств. Просто после смены подгузника давайте ребенку десять-пятнадцать минут полежать «нагишом», это защитит его кожу лучше, чем присыпка. Так что, если опрелостей или раздражения нет, старайтесь использовать детскую косметику как можно меньше.
    Один из любимых родительских мифов, которыми вас не преминут напугать более опытные молодые мамы — то, что присыпки содержат канцерогены. Такое предположение, естественно, не выдерживает никакой критики, потому что продукция для детей подвергается куда более тщательному контролю, чем товары для взрослых. Продукты, вредные или опасные для здоровья детей, конечно же, не могут получить сертификат Минздрава.
    Присыпки делают, как правило, из натуральных природных компонентов — например, из минерального талька. Они обычно не содержат красителей и консервантов. В то же время, присыпки бывают разными. Некоторые просто уменьшают трение, другие снимают воспаление с кожи за счет содержания противовоспалительных компонентов, третьи «убирают» влажность. Если же у вас не вызывает доверия «сыпучий» тальк, то используйте жидкий, который наносится как гель, а затем он высыхает и выполняет те же функции, что и обычная присыпка.
    Масло обычно уменьшает сухость. Лечебное, так же, как и присыпка, убирает воспаление. Оно может быть сделано на основе миндального масла, из проращенных зерен, может содержать экстракты ромашки, алоэ веры, календулы, жожоба, сои.
    Педиатры не рекомендуют использовать масло в жару, потому что оно закрывает поры. Есть специальные водорастворимые масла, которые не делают этого, однако летом или
    в теплой комнате, лучше использовать присыпки. Среди фирм, выпускающих масла и присыпки, наибольшей популярностью у мам пользуется «Bubchen» (Германия)
    и «Johnson Baby», а также «Sanosan» (Германия), «Klorane» (Франция), «Corine de Farme» (Франция), «Chicco» (Италия), «Cliven» (Италия). Кроме того, многие из этих фирм выпускают другие косметические средства со схожими функциями: крем от опрелостей (Sanosan), крем под подгузники (Corine de Farme), защитный крем (Bubchen), молочко-лосьон с ромашкой (Bubchen), очистительные салфетки (Bubchen), масляные салфетки (Sanosan). При опрелости и раздражениях на помощь также придут кремы деситин, драполен, скин-кап.

     Комментарий  дерматолога   Елены Васильевой

   У детей, как и у взрослых, кожа разных типов — от очень сухой до жирной. И для каждого конкретного случая необходимо подбирать косметику, исходя из индивидуальных особенностей. Для чувствительной кожи с гнойничковыми высыпаниями рекомендуется пользоваться молочком или кремом. При повышенной сальности кожи использование масел только усугубит проблему. А для сухой кожи, склонной к шелушению, лучше всего подходит масло. Детское масло быстро снимает воспаления и покраснения кожи. В его состав входят исключительно мягкие субстанции, экстракты различных растений (календулы, ромашки, авокадо, жожоба, миндаля) и витамины. Масло способствует нормализации подкожного кровообращения, оказывает противовоспалительное и восстанавливающее действие. Также оно образует тонкую пленку, препятствующую удалению влаги из эпидермиса (обезвоживанию кожи) и снижающую уровень трения (например, подгузника или одежды о кожу).
    Очень удобны в применении влажные и промасленные салфетки. Если у ребенка очень чувствительная кожа, то можно иногда ограничиваться «сухим» мытьем при помощи таких салфеток.
    У детей первого года жизни еще несовершенны процессы терморегуляции и потоотделения, они легко перегреваются и быстро потеют. И в этом случае как нельзя лучше подходят присыпки. Они имеют высокую впитывающую способность и таким образом защищают особо чувствительные участки кожи. Хотя многие врачи-педиатры и дерматологи настроены против присыпок. Считается, что тальк скатывается в кожных складках и приводит к повреждениям кожи. Но это, скорее, вопрос правильности использования присыпки, а не ее вредного воздействия. Часто сами родители допускают ошибку и обильно посыпают детскую кожу присыпкой. Главное – не переусердствовать. Избыток талька вызывает нарушение естественного защитного слоя кожи, и возможно появление шелушения. Оптимальный вариант — это когда мама сначала сыплет ее себе на ладони, растирает ее, а потом нежными движениями наносит на детскую кожу в проблемных зонах (сгибы локтей, подколенки, а также паховые, подмышечные или шейные складочки).
    И самое главное: нежелательно, следуя «бабушкиным» советам, пользоваться обычным прокипяченным маслом или   медицинским тальком. Специальная детская косметика по определению считается наиболее безопасной и гипоаллергенной, доказательство тому — огромное количество всевозможных тестов.

   Масла и присыпки различаются областью применения. Присыпки используются в тех случаях, если у ребенка в кожных складках появляется мокнущее раздражение: в паху, на попе, на коленках, на локтях. Масло лучше применять на тех участках кожи, которые шелушатся глубокие кожные складки или, например, место, где резинка от трусов или памперсов соприкасается с телом малыша. У маленького ребенка кожа — важнейший орган, который выполняет роль вторых легких, поэтому ей следует как можно больше «дышать». Большая часть поверхности тела должна оставаться чистой, не покрытой косметическими средствами, вне зависимости от того, присыпки это или масла. Если у младенца здоровая кожа, лучше стараться не злоупотреблять этими средствами гигиены, чтобы она не «расслаблялась» и не утрачивала своих естественных защитных средств. Просто после смены подгузника давайте ребенку десять-пятнадцать минут полежать «нагишом», это защитит его кожу лучше, чем присыпка. Так что, если опрелостей или раздражения нет, старайтесь использовать детскую косметику как можно меньше.
    Один из любимых родительских мифов, которыми вас не преминут напугать более опытные молодые мамы — то, что присыпки содержат канцерогены. Такое предположение, естественно, не выдерживает никакой критики, потому что продукция для детей подвергается куда более тщательному контролю, чем товары для взрослых. Продукты, вредные или опасные для здоровья детей, конечно же, не могут получить сертификат Минздрава.
    Присыпки делают, как правило, из натуральных природных компонентов — например, из минерального талька. Они обычно не содержат красителей и консервантов. В то же время, присыпки бывают разными. Некоторые просто уменьшают трение, другие снимают воспаление с кожи за счет содержания противовоспалительных компонентов, третьи «убирают» влажность. Если же у вас не вызывает доверия «сыпучий» тальк, то используйте жидкий, который наносится как гель, а затем он высыхает и выполняет те же функции, что и обычная присыпка.
    Масло обычно уменьшает сухость. Лечебное, так же, как и присыпка, убирает воспаление. Оно может быть сделано на основе миндального масла, из проращенных зерен, может содержать экстракты ромашки, алоэ веры, календулы, жожоба, сои.
    Педиатры не рекомендуют использовать масло в жару, потому что оно закрывает поры. Есть специальные водорастворимые масла, которые не делают этого, однако летом или
    в теплой комнате, лучше использовать присыпки. Среди фирм, выпускающих масла и присыпки, наибольшей популярностью у мам пользуется «Bubchen» (Германия)
    и «Johnson Baby», а также «Sanosan» (Германия), «Klorane» (Франция), «Corine de Farme» (Франция), «Chicco» (Италия), «Cliven» (Италия). Кроме того, многие из этих фирм выпускают другие косметические средства со схожими функциями: крем от опрелостей (Sanosan), крем под подгузники (Corine de Farme), защитный крем (Bubchen), молочко-лосьон с ромашкой (Bubchen), очистительные салфетки (Bubchen), масляные салфетки (Sanosan). При опрелости и раздражениях на помощь также придут кремы деситин, драполен, скин-кап.

Уход за детской кожей

       Производство косметики для ухода за кожей детей (особенно детей грудного возраста), становится все более прибыльным бизнесом. Это связано с тем, что, на Западе сейчас принято обзаводиться детьми лишь после достижения финансовой стабильности, определенного жизненного уровня. В результате многие женщины рожают своего первого ребенка после 35 лет и затем уже полностью отдаются заботам о нем, не жалея сил и средств. Понятно, что новоиспеченные родители сразу же оказываются под обстрелом рекламы, навязчиво рекомендующей им закупить целую батарею баночек с косметикой. "Раз нужно, значит, надо купить: ведь здоровье малыша важнее всего", - так рассуждают многие. Другие же совершенно справедливо задают вопрос: насколько нужна косметика ребенку и насколько она безопасна? Вопрос абсолютно правомерен, ведь кожа детей имеет ряд важных отличий от кожи взрослых людей, а именно:

       1. У детей соотношение поверхность тела/объем тела выше, чем у взрослых, поэтому относительная площадь кожи также выше. Соответственно, если в креме, который любвеобильные родители нанесли на всю поверхность кожи малыша, есть вредные вещества, способные проникать через кожу, их токсическое воздействие на весь организм будет выше, чем у взрослого человека.

       2. Кожа детей тоньше, чем кожа взрослых, поэтому вероятность проникновения всех веществ через кожу детей выше.

       3. У детей, рожденных в срок, кожный барьер к моменту рождения уже полностью сформирован и способен выполнять свои задачи. Однако роговой слой, отвечающий за барьерные свойства кожи, у детей содержит больше воды и меньше липидов, нежели у взрослых, а сцепление между клетками рогового слоя более слабое. Поэтому водорастворимые вещества через детскую кожу проходят легче, чем через кожу взрослых.

       4. Новорожденные дети имеют почти нейтральный рН кожи (примерно 6,5, в то время как у взрослых он равен 5,5). Однако уже в течение первого месяца жизни рН кожи достигает 5,5. Как и в коже взрослых, слабокислая смесь пота и кожного сала на поверхности кожи (кислотная мантия) предотвращает рост патогенных микроорганизмов и создает условия для развития нормальной микрофлоры кожи. Кислотная мантия кожи детей, так же как и эпидермальный барьер, способна нормально выполнять свои функции без особой внешней помощи. Однако она очень чувствительна к внешним воздействиям.

       Как видим, даже на основании чисто анатомических особенностей детской кожи продукты для ухода за ней должны отвечать иным критериям, нежели продукты для взрослой кожи. И, так как кожа нормального здорового ребенка в принципе способна сама справляться со своими задачами, на первое место здесь выступают вопросы безопасности косметических средств. Увы, многие косметические средства способны нарушать функционирование защитных систем детской кожи и даже приводить их в полное расстройство.

Очищение кожи

Очевидно, что продукты для очищения детской кожи не должны содержать веществ, раздражающих или повреждающих кожу, или слизистую оболочку век и рта. В качестве поверхностно активных веществ (ПАВ) в детские очищающие средства должны входить бетаины, алкилполиглюкозиды и другие мягкие ПАВ. К сожалению, еще можно встретить детские очищающие средства, в которые входит лаурилсульфат натрия. Как правило, в случае использования этого ПАВ, в рецептуру добавляют пережиривающие агенты. Однако надо помнить, что лаурилсульфат натрия не только способен вызывать раздражение кожи (что скорее актуально для концентрированного лаурилсульфата натрия), но и оказывает токсическое действие на клетки (даже в низкой концентрации), а также обладает кумулятивным действием - при многократном нанесении на кожу его токсическое действие усиливается.

       Многие родители несколько раз в день моют своих детей с мылом, считая, что этим они защищают их от микробов. Между тем результат от частого мытья, скорее всего, будет обратный. Мыло, имеющее щелочной рН, может нарушать свойства кислотной мантии кожи, повышая риск развития инфекции. Так как кожа детей производит мало кожного сала и пота, восстановление кислотной мантии кожи детей требует больше времени, чем кожи взрослых. Поэтому, чтобы не нарушать защитные свойства кожи ребенка, мыло или средства, содержащие ПАВ, нужно применять как можно реже - только по необходимости. При этом лучше выбирать мягкие очищающие лосьоны с рН 5,5, глицериновое мыло, а также мыла, содержащие растительные масла (пальмовое, оливковое). Большинство зарубежных педиатров предостерегают против использования антибактериального мыла, которое может оказывать негативное влияние на нормальную микрофлору детской кожи

       При купании детей не рекомендуется использовать пену для ванн (даже детскую), так как она усиливает разрушительное действие купания на защитный слой кожи. Вместо этого можно добавить в воду несколько капель лавандового масла, отвар ромашки, шалфея, фенхеля, розмарина.

       При уходе за грудными детьми особого внимания требует "область подгузников", так как кожа там находится в трудных условиях повышенной влажности и недостатка кислорода. Многие родители усиленно моют эту область с мылом, стараясь сделать ее чистой и приятно пахнущей. Вместо этого лучше слегка протирать кожу салфеткой с небольшим количеством масла и чаще оставлять ребенка без подгузников.

Крем для кожи

Крем для кожи детей выбирается по тем же критериям, что и крем для сухой чувствительной кожи. Для области подгузников и для лица во время прогулки рекомендуют эмульсию типа вода-в-масле, а для остальной кожи - масло-в-воде. В масляной фазе продуктов для кожи детей, как правило, традиционно доминирует вазелин, как наиболее инертное и проверенное временем вещество. Однако лучше выбирать продукты на основе натуральных масел, таких как абрикосовое, персиковое, ши. Учитывая, что среди косметических ингредиентов могут быть те, что вызовут аллергию или раздражение кожи, рецептуры косметики для детей должны быть как можно более простыми, то есть они не должны содержать слишком много компонентов. В них могут входить антиоксиданты (витамин Е), противовоспалительные средства (бисаболол, экстракт ромашки, гель алоэ), ранозаживляющие (пантенол), увлажняющие (глицерин, сорбитол, гиалуроновая кислота) и противомикробные (оксид цинка) добавки.

Консерванты, отдушки

Вопреки распространенному мнению, детская косметика не должна быть свободной от консервантов, так как микробное заражение продукта гораздо опаснее, чем сами консерванты. Более того, вещества, используемые как альтернатива консервантам (эфирные масла, спирт), гораздо чаще становятся причиной аллергических реакций или раздражения кожи, нежели хорошо подобранные консерванты. Допустимо использование отдушек, так как гигиенические процедуры должны вызывать у ребенка положительные эмоции. Разумеется, при подборе этих ингредиентов необходимо уделить особое внимание их безопасности. А при наличии у ребенка аллергии, нейродермита, экземы и пр. нужно выбирать средства для ухода без отдушек.

       Полностью исключить наличие в детской косметике потенциально вредных для кожи веществ нельзя, однако недопустимо использовать средства, повышающие проницаемость кожи - все ингредиенты, входящие в состав детской косметики, не должны проникать через неповрежденную кожу.

       Основные принципы ухода за кожей детей такие же, как за сухой раздраженной кожей, но есть одно важное отличие. Хотя кожа детей более тонка, чем кожа взрослых, более проницаема и менее устойчива к разрушительным воздействиям, она, в отличие от зрелой кожи, находится на пике своих адаптационных возможностей. Она активно развивается - учится распознавать вредные микробы и бороться с ними, приобретает способность поддерживать водный баланс вне зависимости от колебаний влажности во внешней среде, настраивает реактивность иммунной системы так, чтобы та обеспечивала эффективную защиту, но не создавала проблем и т.д. Поэтому гиперопека и слишком ревностное оберегание от вредных факторов (постоянное использование увлажняющих, антимикробных и т.п. средств) могут оказать коже ребенка плохую услугу. В тот период, когда происходит настройка механизмов саморегуляции, самозащиты и самовосстановления кожи, которые будут определять здоровье кожи в течение всей жизни, любое вмешательство в кожу нужно ограничить необходимым минимумом.

       Если с кожей все в порядке, лучше избегать косметики, сделав исключение лишь для проверенных временем растительных добавок в ванны (ромашка и др.), растительных масел, небольшого количества присыпки. При появлении раздражения, особенно в области подгузников, первое, что нужно сделать - увеличить время нахождения ребенка без подгузников, снять излишки теплой одежды, выключить бытовые отопительные приборы, чаще проветривать помещение. В большинстве случаев проблемы с кожей ребенка (опрелости, раздражение) вызваны перегревом и слишком плотным укутыванием. При этом косметика способна скорее ухудшить ситуацию, чем принести какую-либо пользу.

       Обычно косметика нужна лишь для очищения кожи ребенка и для защиты ее от неблагоприятных внешних воздействий - мороза, слишком сухого, или пыльного воздуха, солнца. В этом случае следует выбирать наиболее простые рецептуры, не перегруженные активными веществами. Кожа ребенка должна быть чистой ровно настолько, насколько это нужно для ее здоровья. Нет никакой необходимости постоянно очищать, увлажнять и смягчать ее, а тем более, обильно сдабривать антиоксидантными и антимикробными добавками. Поэтому при применении детской косметики родители должны руководствоваться не столько эмоциями, сколько разумом и чувством меры.