В контрольной работе под названием «Формирование правильного прикуса у нашего
ребенка» даже самые продвинутые родители делают, как минимум, две ошибки. Во-первых,
мы полагаем, что если у нас самих правильный прикус, то и ребенку он обеспечен.
На самом деле, прикус только на 30% обусловлен наследственным фактором, остальные
70% формирует жизнь. Во-вторых, многие из нас начинают беспокоиться о прикусе
только после формирования коренных зубов.
А специалисты советуют заняться профилактикой ...еще до появления зубов молочных!
О том, как выполнить работу на твердую пятерку, рассказывает
врач-ортодонт к.м.н. Ирина Николаевна Минаева.
Для самых маленьких: игра в догонялки
Закладка зубов у ребенка происходит начиная с 8-й по 20-ю неделю внутриутробной
жизни. Вы еще только гадаете, будет ли это мальчик или девочка, а крошечный
зубастик уже всерьез требует от вас потребления достаточного количества фтора
и кальция, потому что с 20-й недели осуществляется минерализация зубов.
Профиль только что родившегося крохи трудно назвать
римским, и дело не только во вздернутом носике, коим в младенчестве обладают
на равных правах русские, грузины и итальянцы. Дело в том, что у новорожденного
нижняя челюсть находится заметно позади верхней. Это явление (оно называется
младенческой ретрогенией) обеспечивает безопасность малыша во время рождения.
Нижняя челюсть - единственная подвижная часть головы младенца, и с ее помощью
он маневрирует во время сложного процесса появления на свет. Так что не переживайте,
нижняя челюсть без проблем догонит верхнюю, если первые 6 месяцев жизни малыш
будет получать грудное вскармливание. Риск появления аномалии прикуса возрастает
в 2 раза, если ребенка переводят на искусственное вскармливание до полугода,
и в 4 раза - если до 3-х месяцев. При сосании груди кроха разрабатывает мышцы
нижней челюсти, двигая ей вперед-назад. Если вы все же вынуждены перевести ребенка
на смесь, следите за тем, чтобы отверстие в соске от бутылочки было небольшим
- из перевернутой бутылочки смесь должна слабо капать, а не литься.
От полугода до трех лет: проверка на функциональность
В 6 месяцев вы с малышом должны совершить первый поход к детскому стоматологу
или ортодонту. Это следует сделать, даже если первые зубки по каким-то причинам
до сих пор не появились. Врач посмотрит, заняла ли нижняя челюсть стабильное
правильное положение, не укорочены ли уздечки губ и языка (последняя особенно
важна, т.к. она помогает малышу осваивать первые звуки и при укорочении мешает
росту переднего отдела нижней челюсти). Не удивляйтесь, если врач также спросит,
когда малыш начал держать головку и сидеть. Проблемы формирования разных отделов
позвоночника напрямую касаются прикуса ребенка. Кроме того, стоматолог или ортодонт
должен убедиться в том, что у крохи правильно развиты самые важные для формирования
прикуса функции. Это функции дыхания, сосания, жевания, глотания и речи.
Дыхание ребенка должно быть носовым. Если ребенок старше семи месяцев дышит
ртом, это значит, что у него слабые ротовые мышцы. В этом возрасте нужно особенно
оберегать чадо от насморка, потому что при длительном насморке малыш как раз
научится дышать ртом, а потом может к этому привыкнуть. Если вы видите, что
кроха дышит ртом во сне, осторожно прикройте ему рот. Если вы не уверены, какой
способ дыхания избрал ваш малыш, проведите два эксперимента:
поднесите маленькую полоску ваты к носу, а затем ко рту ребенка. Если вата
шевелится только около носа, все в порядке.
возьмите маленькое зеркальце и поднесите его зеркальной стороной сначала
к носу, затем ко рту малыша (зеркальце держите перпендикулярно лицу). Зеркальце
должно запотеть только рядом с маленьким носиком.
Ротовой и смешанный тип дыхания небезопасен: он может вызвать замедление роста
верхней челюсти, сужение верхнего зубного ряда. К тому же, привычка держать
рот приоткрытым может привести к формированию открытого прикуса, т.е. щели между
верхними и нижними зубами.
Сосание соски, питье из бутылочки после 6 месяцев должно постепенно замениться
едой «по-взрослому» - с ложечкой. Для начала хватит 5-6 ложек, а дальше количество
заходов стоит увеличить. При этом подносите ложку ко рту ребенка так, чтобы
он тянулся к ней губами, работал мышцами. От методичного выливания всей порции
прямо в рот пользы мало. Также начинайте приучать малыша опять же пить из чашки.
Постепенно юный гурман научится справляться и с салатом из морковки с капустой,
и даже с вареным мясом. При этом остаются некоторые хитрости и в кормлении из
бутылочки. Многие мамы, считая, что ребенок уже «взрослый» и желая облегчить
себе жизнь, оставляют карапуза с ней наедине, для страховки обкладывая обоих
подушками. Это неправильно, потому что когда ребенок сам держит бутылочку, он
напрягает не те мышцы. Кроха часто помогает себе подбородком, и в итоге мышцы
развиваются несимметрично. Не ленитесь, держите малыша так, как при грудном
вскармливании, а бутылочку - перпендикулярно лицу ребенка. И постарайтесь отучить
ребенка от пустышки, даже ортодонтической, к году!
А правильно глотать ребенок должен научиться к трем годам. Убедитесь, что когда
малыш делает это, на его лице не отражаются недюжинные усилия. Напряжение посторонних
мышц при глотании может вызвать аномалии прикуса. О привычке глотать неправильно
говорит обычно, так называемый, синдром наперстка - множественные ямочки, возникающие
на подбородке при напряжении.
Нормализация функции речи также во многом зависит от родителей. Разговаривайте
с ребенком, глядя ему в глаза. Он должен видеть, как вы произносите звуки и
повторять за вами. Также следите, чтобы у малыша не появились вредные для прикуса
привычки: прокладывание языка между зубами, посасывание пальца или губы, прикусывание
щек и языка.
Неправильный прикус у ребенка можно определить по строению лица. По иронии,
такие малыши особенно очаровательны. Их во всю используют в рекламе детского
питания! Но:
постоянно опущенные уголки губ говорят не о вздорном характере, как у взрослых,
а о неправильном положении нижней челюсти
сглаженные носогубные складки - знак того, что зубы у ребенка не смыкаются,
даже когда рот закрыт
вздернутая верхняя губка и открытые верхние зубы свидетельствуют об удлинении
и, возможно, сужении верхнего зубного ряда.
С трех до шести: вся жизнь - игра!
Трехлетний юбилей стоит отметить, походом к ортодонту. К трем годам у ребенка
складывается молочный прикус. На этот раз врач должен особенно тщательно осмотреть
зубки малыша: ему нужно обратить внимание на форму зубных рядов, правильность
прорезывания, качество эмали, промежутки между молочными зубами: их наличие
обеспечивает место для более крупных коренных зубов. Также врач должен убедиться,
что боковые зубы правильно смыкаются. Диагноз может быть разным: норма, вариант
нормы, формирующаяся аномалия или патология. В любом случае, только специалист
может дать вам конкретный совет. Не пытайтесь сами ставить диагноз или тем более
назначать лечение.
Самый хороший способ - тренировать мышцы лица в игре. Это ребенку будет и полезно,
и приятно. Вариантов масса: для тренировки лицевых мышц полезно надувать шарики,
«гонять» во рту воздух, дуть на гофрированную бумагу и даже изображать лошадь!
Ортодонт также научит вас делать малышу специальный массаж.
В некоторых случаях может стать необходимой аппаратная коррекция. Широко используются
так называемые «вестибулярные пластинки Шонхера», доработанные доктором Хинсом.
Они имеют разные насадки и даются малышу в рот, как соски. Тип насадки зависит
от типа нарушения прикуса. Они хороши тем, что с ними можно даже спать - ведь
они напоминают пустышки даже по внешнему виду.
Иногда при определенных видах деформации с трех лет ребенку ставят съемные ортодонтические
аппараты - на одну или на обе челюсти.
Здесь нужно помнить одно золотое правило ортодонтов - чем раньше начать исправлять
прикус, тем ближе к идеалу он окажется в зрелом возрасте. Иначе говоря - берегите
прикус смолоду!