Пусть всегда будет сухо!

Испытания в области дерматологии и косметологии однозначно утверждают: у ребенка до одного-двух лет функции кожи до конца не сформированы. У младенческого кожного покрова еще очень нестойкая защитная водно-липидная мантия, несовершенна ее терморегуляция. И природа рассчитывает на то, что кроха будет защищен стараниями матери. Но чтобы правильно ухаживать за своим малышом, маме необходимо знать особенности его типа кожи. Ведь все дети разные. Оттого и кожные проявления у них различны. Кому из малышей лучше подойдет присыпка, а кому-то смягчающий крем и масло. Сегодня Татьяна Сергеевна Афанасьева, врач-педиатр, консультант консультативной поликлиники Морозовской детской клинической больницы расскажет, как справляться с наиболее распространенными, но оттого не менее беспокойными кожными проблемами.

? Зависит ли появление опрелостей от типа кожи ребенка?
— Безусловно. Иногда дети, рожденные в одном и том же роддоме, имеющие там одинаковый уход, выписываются: один — с опрелостями, с нарушением кожной ткани, а другой — с нормальной, здоровой кожей. Значит, уже сейчас можно прогнозировать, что первый ребенок будет иметь склонность к эксудативному
диатезу, к различным аллергическим реакциям кожи.

? Как можно отличить опрелости от контактного дерматита и от ссадин?
— Опрелость — это очень поверхностное изменение кожи. Распознать ее и отличить от ссадин легко: происходит истончение кожи, больше всего в складках. Кожа приобретает розоватый цвет, но нарушения ее целостности, трещин и ссадин нет. Ссадины и контактный дерматит — это уже следующий этап кожного повреждения. Контактный дерматит может быть инфицированным, с трещинами, кожа начинает мокнуть. Он требует более серьезного и глубокого лечения.

? Чем обычно лечат опрелости?
— Для лечения опрелостей очень хороши наши отечественные кремы «Тик-так», «Детский» и другие. Я не очень люблю использовать с этой целью присыпки, потому что это порошок, он как бы свертывается, скатывается на коже и еще больше раздражает ее. Лучше всего использовать масла, как специальные детские, так и обычное растительное масло (обязательно стерилизованное). Можно смазывать кожу ребенка кремом «Драполен» или витамином А, который не очень дорог и продается в виде масляного раствора в капсулах. Еще хорошим подсушивающим действием обладают ванночки из ромашки, череды. Череду мы даже иногда даем детям пить. Как правило, отличный эффект дают болтушки, с цинком например, всем известный «Циндол». Даже при более глубоких изменениях в коже мы рекомендуем мази и кремы с цинком, потому что он прекрасно подсушивает кожу. Ну а самая главная рекомендация — надо стараться как можно меньше держать ребенка в памперсах.

? А разве с появлением одноразовых «дышащих» подгузников не уменьшилось количество опрелостей у грудничков?
— Немного. Но, к сожалению, мы видим много контактных дерматитов у девочек как раз в результате длительного и тем более постоянного ношения памперсов. Пользоваться одноразовыми подгузниками круглосуточно нельзя, какими бы «дышащими» они ни были. Результат постоянного ношения — не только опрелости и контактный дерматит, но и более серьезные заболевания, касающиеся половых органов, как у мальчиков, так и у девочек. На прогулку, к врачу — да. Но в остальное время лучше пользоваться обычными марлевыми подгузниками. Вообще существуют следующие рекомендации: новорожденного ребенка можно держать в памперсах около 12 часов (т. е. половину суток), а детей постарше — от 6 до 8 часов в сутки.

? А чем потница отличается от опрелости?
— Потница — это просто перегрев ребенка, который может быть и в домашних условиях, и на солнце. Если мама кутает малыша довольно часто, одевает его не по сезону, то у него появляется потница. Она бывает разной — от мелкоточечной сыпи, еле заметной, розовой, до грубой, шероховатой на ощупь.
Такая грубая потница сопровождается зудом. И если ребенку больше шести месяцев, он может, расчесывая зудящее место, занести инфекцию. Способ лечения потницы достаточно прост: ребенка надо раздеть, вымыть и все проблемные места смазать кремом или маслом (без цинка).

? В жаркое время года опрелости и потница появляются чаще?
— Нет, ведь в жару ребенок, как правило, раздет, его кожа дышит. Лечебное воздействие факторов природы — солнца, воздуха, крайне благоприятно. Но, разумеется, детей до одного года держать под прямыми лучами солнца нельзя. В этом случае может развиться грубая потница типа фотодерматоза. Когда не только мелкоточечная сыпь появляется, но даже фон кожи становится красным. Это значит, что кожа обожжена, и с такой потницей приходится заниматься длительно.
Воздушные ванны ребенку необходимы. Это самый мягкий, самый нежный способ закаливания и профилактики данных кожных заболеваний. Но держать маленького ребенка надо не на солнце и не в тени, а в светотени, например под деревом, под тентом.