
Отличительной особенностью тиков
от других мышечных сокращений (той же эпилепсии) заключается в следующем:
- Ребенок
может повторить, то есть частично воспроизвести тик. Показать его, например,
доктору.
- Тики
исчезают при выполнении целенаправленного действия (когда ребенок берет
ручку, ложку, когда он пьет из чашки или щелкает семечки).
- Частота
и продолжительность тиков меняется. На них влияет и погода, и настроение
малыша, и даже время суток.
- Тики
«гуляют по телу». Это значит, что сегодня тики у малыша проявляются
морганием, а завтра — пожиманием плеч.
- Усиление
тика происходит, когда ребенок долгое время проводит статично, в одной
позе (например, когда школьник сидит в течение урока за партой).
- Ослабевают или даже полностью исчезают
тики в тот момент, когда малыш чем-то очень заинтересован, увлечен
интересной игрой или веселым рассказом.
Какими бывают тики?
У всех деток тики проявляются
по-разному. И все это потому, что сами тики бывают разными:
1. Вокальные, то есть голосовые
тики. Они проявляются посапыванием, шмыганьем, хмыканьем и покашливанием.
2. Моторные. Это напряжение
крыльев носа, моргание, пожимание плечами, подергивание щеки и др.
3. У некоторых детей тики имеют
вид ритуалов, например ходьбы по кругу или из стороны в сторону.
4. Встречаются тяжелые,
генерализованные формы, когда у одного малыша наблюдается сразу несколько
тиков.
Почему возникают тики?
По статистике мальчики болеют
тиками чаще и тяжелее, чем девочки. Неоспорима роль наследственности в этом
вопросе. Зачастую у малыша, страдающего тиками, находятся родственники, имевшие
такую проблему в детстве.
Очень часто отправной точкой тика
служит стресс. К сожалению, нередко причиной тиков становится поведение родителей
и обстановка в семье. Частые ссоры, упреки, крики и наказания постепенно
формируют в голове ребенка очаг хронического стресса и страха. И вот этот очаг
в свою очередь служит благодатной почвой для развития того или иного нервного
тика.
Диагноз: «нервный тик»
Этот диагноз ставит
врач-невролог. Он осматривает малыша, задает вопросы его родителям, пытаясь
выстроить полноценную картину заболевания. В этом ему могут помочь записи
ребенка на видеокамеру дома. Дело в том, что детки усилием воли могут контролировать
и даже подавлять тики. И они очень часто делают это в больнице (дабы их не
стали лечить, ведь большая часть малышей попросту боится людей в белых
халатах).
Дома ребенок расслаблен и у
родителей есть возможность записать момент тика, чтобы врач мог затем его
внимательно рассмотреть и оценить.
Рекомендовано также
психологическое обследование ребенка. Это необходимо для выявления
сопутствующих нарушений (проблемы с вниманием, снижение концентрации) и, самое
главное, выявление провоцирующих факторов, повлекших за собой возникновение
тика.
После того как малыш пройдет все
обследования и консультации, ему выставляется один из двух основных диагнозов:
нервный тик преходящий или хронический.
Преходящий или, говоря
медицинским языком, транзиторный нервный тик характеризуется проявлением тиков
и манерности в течение непродолжительного периода, от месяца до года. Зачастую
малыш усилием воли может на время побороть мышечные сокращения, и проявления
болезни становятся незаметными.
А вот хронический тик характеризуется
уже неконтролируемыми действиями или звуками, которые возникают практически
ежедневно в течение длительного времени (более одного года).
Как лечить тики?
Самое главное в лечении нервных
тиков, как и практически любого другого заболевания, — постараться исключить
провоцирующий фактор. Наладить теплую семейную атмосферу, перевести ребенка в
другую школу, если в этой у него постоянные конфликты с одноклассниками,
постараться оградить малыша от стрессов и расстройств.
Если все перечисленные меры не
помогают, доктора прибегают к медикаментозной терапии.
В ход идет два типа препаратов:
1. Антидепрессанты: они снижают
уровень тревожности и уменьшают выраженность двигательных проявлений тиков.
2. Ноотропные препараты и
витамины, которые улучшают обменные процессы в головном мозге малыша.
Как правило,
продолжительность такого лечения составляет 6 месяцев. Препараты нельзя
отменять резко, это может привести к новой яркой вспышке заболевания. Доктор
уменьшает дозу, постепенно сводя ее к нулю.
С тиками можно и нужно бороться,
не занимайтесь увещеваниями и самолечением, обращайтесь за помощью к
квалифицированным специалистам!
Олеся БУТУЗОВА,
педиатр