Использование закиси азота в стоматологии

Лечение у стоматолога — неприятная процедура для пациентов всех возрастов, в особенности у детей. Дискомфорт может существенно тормозить процесс, — врач будет постоянно отвлекаться и уделять много времени психологической подготовке пациента.

Использование в качестве седации закиси азота позволяет существенно упростить лечение как для пациента, так и для стоматолога.

В каких случаях применяют этот препарат, какие есть противопоказания и как подготовиться к седации расскажем в статье.

Что это такое?

Закись азота (еще его называют веселящим газом) представляет собой бесцветный газ с приятным запахом.

Его применяют не только в медицине, а также в пищевой промышленности и в технических целях.

При комнатной температуре газ превращается в жидкость. Для медицинского использования сжиженный газ хранят в специальных 10-литровых баллонах. Закись азота используют не в чистом виде, а в комбинации с кислородом (от 20% и более).

Какой эффект оказывает на пациента

Подача смеси газа и кислорода осуществляется через носовую маску. При вдыхании пациент начинает расслабляться, у него снижается реакция на световые и звуковые раздражители. При этом, это не общий наркоз, — пациент все время находится в сознании и может реагировать на обращенную к нему речь медицинского персонала

В каких случаях показано применение закиси азота?

Использования препарата рекомендовано:

• детям с трех лет, особенно с гиперактивностью;
• взрослым, которые боятся посещать стоматолога (стоматофобы);
• пациентам с повышенной чувствительностью к боли.

Также важно учитывать конкретный клинический случай, травматичность и длительность лечения. Например, его используют при имплантации, челюстно-лицевой хирургии, сложных удалениях (непрорезавшиеся третьи моляры, ретинированные зубы и т.д.)

Когда применение противопоказано?

• возраст до трех лет;
• дискомфорт при использовании носовой маски;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
• нарушения носового дыхания;
• черепно-мозговые травмы и повышенное внутричерепное давление;
• острый отит или обострение хронического;
• эпилепсия, судороги;
• невозможность установления контакта с врачом;
• стоматофобия.

Стоматофобия оценивается по 10-балльной шкале: 10 баллов — это неуправляемый страх. 0 баллов — полное отсутствие дискомфорта в процессе стоматологического лечения. Эффективность использования закиси азота доказана при стоматофобии до 5 баллов.

Преимущества

• Расслабляющее воздействие достигается за 3-4 минуты;
• При применении веселящего газа крайне редко возникают побочные реакции, не требуется предварительно сдавать анализы и консультироваться с анестезиологом;
• Легче переносится, выход из седации происходит за 2-3 минуты. Однако, есть ограничение использования: до 4-х процедур;
• Не требует интубации;
• Бюджетнее для пациента, чем общий наркоз — от полутора до четырех тысяч рублей, в зависимости от длительности применения;
• В определенных ситуациях позволяет не использовать дополнительно местную анестезию. Если она все же требуется, то боль при ее введении будет ниже.

Возможные осложнения

Как и при использовании любых препаратов, закись азота можно вызывать побочные реакции, такие как:

• тошнота;
• слабость и сонливость;
• потеря или наоборот, усиление аппетита.

Как правило, осложнения проходят быстро и не оказывают негативного влияния.

Подготовка к седации

Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 5-6 часов, чтобы избежать рвотного рефлекса. Жидкости — за 4 часа. Детям можно ограничиться 2-3 часами.

Нужно сообщить врачу, можете ли вы, или ребенок, дышать через нос, какие лекарственные препараты принимаете и какие у вас индивидуальные особенности, в частности, аллергические реакции.

После седации

После процедуры рекомендуют воздержаться от вождения автомобиля. Принимать пищу можно уже через 1,5 часа, а пить через час.

Статья подготовлена по материалам блога StomShop.pro: https://stomshop.pro/blog/