Заблуждения о детском рахите

 

Сегодня про
рахит, казалось бы, известно все. Но так ли это на самом деле? Давайте разберем
некоторое количество мифов и суеверий про рахит, которые до сих пор
распространены очень широко.

 

 

1. «Рахит – не страшная болезнь, у него нет
никаких последствий, он проходит сам собой»

Рахит – это
дефицит кальция и фосфора в организме, который возникает из-за того, что бурно
растущему (10
сантиметров за год) ребенку требуется этих минералов
гораздо больше, чем поступает и усваивается им на самом деле. Именно поэтому
классический рахит, как настоящая «болезнь роста», действительно проходит
самостоятельно, как только малыш начинает расти медленнее, т.е. примерно к
2-2,5 годам.

Конечно, от
рахита сегодня никто не умирает. В этом плане рахит не особенно страшное
заболевание. Однако, если его не лечить, то он оставляет по себе такие
малоприятные последствия, как склонность к постоянным простудам, искривленные
ноги, проблемы с осанкой, нарушения эмоциональной сферы и т.д. Дело в том, что
дефицит кальция проявляется не только уменьшением плотности костей, но и
мышечной гипотонией. Слабые мышцы – это постоянная сутулость и  вызванные ей нарушения кровообращения в
шейном отделе позвоночника; распластанный «лягушачий» живот и запоры; склонность
к частым респираторным заболеваниям. Поскольку кальций принимает участие в
работе нервной системы, рахит, помимо всего прочего, проявляется еще и
нарушениями сна, раздражительностью, капризностью ребенка.

  

2. «Рахит – это дефицит витамина Д»

 

Рахит – это
несоответствие между потребностью ребенка в кальции и фосфоре и теми
количествами этих элементов, которые усваиваются на самом деле. Причинами
дефицита кальция и фосфора в организме может быть отнюдь не только дефицит
витамина Д, хотя, конечно, это состояние встречается чаще всего. Однако, рахит
может возникать даже тогда, когда витамина Д вполне достаточно, но,
одновременно с этим:

• В питании ребенка не хватает кальция;
• Питание ребенка несбалансированно, кальция
  достаточно, но он плохо усваивается;
• У ребенка отмечаются какие-то заболевания
  желудочно-кишечного тракта, из-за чего кальций плохо усваивается;
• Малыш родился недоношенным, поэтому кальций в
  его организме не успел накопиться в нужном количестве;

 

3. «Рахит возникает у всех детей»

 

Рахит в России
чрезвычайно широко распространен у детей раннего возраста: до 60-65% всех
грудных детей страдают от легких или даже среднетяжелых форм этого заболевания.
Особенно часто рахит отмечается у недоношенных малышей, у детей из двойни или
тройни, у крох, рожденных матерями младше 17 лет или старше 35 лет, а также у
детей с нарушениями питания (неудачно подобранные смеси для искусственного
вскармливания, нарушения ввода прикорма и т.д.). Играет свою роль и время года
(зимой рахит встречается чаще, чем летом) и неблагополучие окружающей среды
(большая задымленность и загазованность воздуха).

Тем не менее,
60% и даже 70% — это еще не все дети! Если родители приложат определенные
усилия, то у их малыша появятся все шансы, чтобы не заболеть рахитом.

 

 

4. «Для профилактики рахита достаточно
много гулять с ребенком»

 

Витамин Д
поступает в организм двумя путями: с пищей и в результате воздействия
ультрафиолетовых лучей на кожу. Под воздействием солнечного света в коже
образуется витамин Д, причем для образования необходимого количества этого
вещества даже зимой достаточно гулять пару часов в день. Однако во время этой
прогулки и лицо ребенка, и кисти рук должны быть открыты. Также надо учитывать,
что:

• Пыль и дым (смог) в больших городах задерживают
  ультрафиолетовое излучение;
• Зимой маленькому ребенку руки тщательно прячут в
  варежках, а большую часть лица – под шапкой и шарфом;
• Летом врачи рекомендуют бывать на солнце очень
  осторожно и пользоваться солнцезащитными кремами, т.к. избыток солнечных лучей
  обладает канцерогенным действием;
• В коже образуется только часть витамина Д, а
  часть все равно должна поступать с питанием;

 

Таким образом,
профилактика рахита заключается отнюдь не только в длительных прогулках. Все
немного сложнее:

1. Будущей маме не стоит забывать про молочные
   продукты в своем питании. Чем более сбалансирован ее рацион, тем больше
   необходимых полезных веществ будет поступать к еще не родившемуся малышу.
2. После рождения ребенка надо приложить все усилия,
   чтобы кроха питался грудным молоком, а не смесью, потому что еще в начале
   ХХ века было доказано, что дети на грудном вскармливании реже болеют
   рахитом, а если все же заболевают – то в более легкой форме.  Грудное молоко содержит кальций и
   витамин Д в максимально усвояемой форме, и, кроме этого, способствует
   развитию здоровой микрофлоры кишечника. Роль этих бактерий в профилактике
   рахита весьма велика, ведь, в конечном итоге, именно от них зависит
   всасывание кальция.
3. Регулярно посещать педиатра, который обязательно
   будет проводить медикаментозную профилактику рахита. В средней полосе
   России всем детям в осеннее-зимний период (с сентября по апрель-май)
   рекомендуется дополнительный профилактический прием витамина Д. Препараты
   витамина Д, на водной или масляной основе, можно давать с ложечки, а можно
   добавлять в еду, по 1-2 капельки каждое утро.
4. Позаботиться о правильном вводе прикорма: не раньше
   4 месяцев и не позднее 6 месяцев, с использованием продуктов промышленного
   выпуска. Преимущества такого подхода хорошо заметны на примере известной
   компании Heinz.
   Пюре и кашки, выпускаемые под этой маркой, производятся только из
   натуральных ингредиентов и проходят строгий контроль. Новейшие научные
   разработки и технологические достижения компании позволяют максимально
   сохранять природные витамины в продуктах. А специалисты по детскому
   питанию разрабатывают сбалансированные комплексы для дополнительного
   обогащения  продуктов нутриентами,
   необходимыми для полноценного роста и развития ребенка. Например, фруктовые
   и овощные пюре выступают как источник витамина С, который является
   активным регулятором обменных процессов в организме. Вводящиеся чуть позже
   пюре с творогом (например, «Абрикосик с творожком») являются кладезем
   кальция. А после полугода малышу обязательно надо дать попробовать желток
   от куриного или менее аллергенного перепелиного яйца: в 10 г желтка содержится от
   10 до 50 МЕ витамина Д! И, конечно,
   нельзя забывать про каши.

 

 

5. «При рахите надо исключить все каши из
питания ребенка»

 

Зерновые
продукты, в том числе и каши, содержат большое количество фитина, который препятствует
усвоению кальция. Поэтому избыток каш в питании ребенка является одним из
возможных причин развития рахита. Но ключевое слово здесь – избыток! Если
давать каши в рекомендованном возрастном объеме (100-200 г в день), то никакого
рахита из-за этого не возникнет. Наоборот, специалисты по детскому питанию
рекомендуют для профилактики рахита использовать именно каши, особенно
гречневую и овсяную, но не простые, а промышленного производства, дополнительно
обогащенные витаминами  и минералами.
Например все кашки Heinz дополнительно обогащены и кальцием, и фосфором, и
цинком, а также  витаминами С, Д и
витаминами группы В, необходимыми для усвоения кальция и постройки костной
ткани. Кроме этого, в составе кашек 2% отдано инулину и олигофруктозе — пищевым
волокнам, получаемых из цикория. Они не перевариваются в желудке, а в толстом
кишечнике становятся субстратом для роста полезных бифидо-и лактобактерий.
Добавление инулина в состав каш способствует нормализации состава кишечной
микрофлоры. Это, в свою очередь, улучшает пищеварение, служит профилактикой
запоров и, что особенно важно, способствует усвоению кальция.

Для первого
прикорма можно выбрать «Низкоаллергенную гречневую кашку» или безмолочную «Гречневую
кашку с яблоком», рекомендованные к употреблению детям с 4-х месяцев или
«Первую овсяную кашку» (с 5 мес.). Когда ребенок чуть подрастет, в рацион  можно ввести молочные кашки с добавлением
фруктов, такие как «Пшеничная кашка с молоком и тыквой» (с 5 мес.), «Овсяная
кашка с молоком и бананом» (с 6 мес.). молоко в составе кашек служит дополнительным
источником кальция, а добавление фруктов улучшает и разнообразит вкусовые
свойства каши.

И помните,
всегда легче предотвратить болезнь, чем бороться с ее последствиями!

 

Грудное молоко самое полезное для вашего малыша. Перед
введением прикорма проконсультируйтесь с педиатром.