Гипертонус, гипотонус, дистония, асимметричный мышечной тонус… Все эти нарушения мышечного тонуса у младенца — вовсе не диагноз и не болезнь, скорее состояния. В некоторых случаях — симптомы заболеваний. Как заподозрить у ребенка гипер- или гипотонус, и что важнее — как их лечить?
Пока малыш рос в утробе матери, он находился в позе эмбриона, и эта поза, а также мышечное напряжение стали привычными для него. Поэтому после рождения у большинства детей наблюдается физиологический гипертонус — мышцы привычно напряжены.
Основные признаки гипертонуса:
— напряженные приводящие мышцы бедра — если попытаетесь развести ножки малыша в стороны, почувствуете сопротивление, у здорового новорожденного максимальный угол между разведенными ножками — 90 градусов;
— напряженные мышцы головы и шеи, поэтому голова ребенка слегка запрокинута назад;
— напряжение в мышцах симметричное.
Физиологический гипертонус проходит до 3-3,5 месяцев после рождения ребенка. Если же гипертонус сохраняется до полугода, или, наоборот, мышцы малыша слишком расслабленные (гипотонус), то необходимо обратиться за консультацией к неврологу. Чем раньше вы проведете лечение, тем быстрее мышцы малыша придут в состояние, близкое к норме.
Необходимо также помнить, что иногда гипер- и гипотонус являются признаками заболеваний, а значит, чем раньше будет поставлен диагноз, тем меньше будет осложнений и тем быстрее выздоровление.
Нарушения мышечного тонуса (гипертонус, гипотонус) всегда связаны с нарушениями работы центральной нервной системы.
Причины гипер- и гипотонуса:
— осложнения в период беременности (например, плацентарная недостаточность);
— болезни матери в период беременности;
— употребление алкоголя и наркотиков, курение;
— прием небезопасных для плода лекарственных препаратов;
— серьезные стрессы в период беременности;
— многоплодная беременность;
— стремительные роды, стимуляция родов;
— родовая травма или гипоксия (нехватка кислорода), асфиксия (удушье) и др.
Диагностика гипер- и гипотонуса
Как понять, что у ребенка гипертонус, а не физиологический тонус? Разведите ножки малыша в стороны — и почувствуете сопротивление. Разведите их повторно: если мышечное сопротивление усилится, то это признак гипертонуса.
Разновидностью гипертонуса является местный гипертонус — напряжение мышц шеи, в народе называемый «кривошеей».
Что делать, если подозреваете у своего ребенка гипертонус? Обратиться к врачу — он назначит несложное лечение:
— расслабляющий лечебный массаж (хотя бы 2 курса с перерывом в полгода);
— расслабляющая гимнастика, в том числе на фитболе;
— плавание;
— физиотерапевтические процедуры (электрофорез, парафиновые обертывания);
— витамины группы В;
— расслабляющие ванны с валерианой, шалфеем, пустырником, листьями брусники;
— соблюдение четкого режима, отсутствие яркого света и громких звуков;
— (реже) лекарства для снижения мышечного тонуса.
Признаки гипотонуса:
— расслабленная поза, раскинутые в разные стороны ручки и ножки — даже во время бодрствования;
— ножки и ручки разгибаются в суставах более чем на 180 градусов;
— нарушено сосание и глотание;
— если ребенка положить на животик, он разводит ручки и ножки в стороны и не пытается на них опереться, не может приподнять головку;
— малыш не возмущается во время пеленания или переодевания;
— ребенок не сжимает ручки в кулачки — ладони всегда раскрыты.
Лечение гипотонуса чаще всего заключается в стимулирующем массаже, врач может назначить физиотерапевтические процедуры и лекарства.
Гипер- и гипотонус являются лишь двумя разновидностями нарушений мышечного тонуса. Например, дистония — это неравномерный тонус, когда одни мышцы чересчур расслаблены, а другие — слишком напряжены.
К сожалению, из-за нездорового образа жизни будущих мам и плохой экологии все больше новорожденных имеют нарушения мышечного тонуса, но это не повод расстраиваться: если своевременно провести лечение, проблема исчезнет бесследно, и негативных последствий для психомоторного развития ребенка не будет.