Почему у детей болят ноги?

В основном болят ноги у детей в возрасте от 3 до 12 лет. Об этом говорит Владимир Ильич Нечаев, врач высшей категории, остеопат, мануальный терапевт и подиатр — специалист по диагностике и лечению заболеваний стоп и голеностопных суставов. Чаще всего ноющие боли возникают в голени, голеностопном суставе, стопе и распространяются на подколенную ямку, коленный сустав и переднюю часть бедра.

Руководствуясь многолетним опытом работы в спортивной медицине, Владимир Ильич утверждает: зачастую боли в ногах у детей связаны с физической активностью. Многие родители как можно раньше стремятся отдать детей в спортивные секции. Ведь они должны расти здоровыми. Но у некоторых детей после беговых тренировок, спортивных игр вместо ожидаемого оздоровления самочувствие ухудшается. Появляются боли в нижних конечностях. Нередко они сопровождаются парестезиями — неприятными ощущениями жжения, покалывания кожи.

Владимир Ильич связывает эти симптомы с неправильной техникой спортивных тренировок. Неоправданно высокие нагрузки без предварительной подготовки сопровождаются быстрым накоплением молочной кислоты в мышцах голени и бедра. К тому же резкие движения приводят к растяжению ахиллова сухожилия и связок голеностопного сустава. Еще одна причина — неправильно подобранная обувь. Из-за нее сдавленная стопа принимает антифизиологическое, ненормальное, положение. При этом нагрузка на нижние конечности возрастает.

Ночные боли в ногах

Но тогда почему боли в ногах у детей, как правило, возникают не днем, во время физической активности, а ночью? Из-за болезненных ощущений, судорог в икроножных мышцах они часто просыпаются ночью и плачут.

Ольга Борисовна Чижевская, исполнительный директор Ассоциации медицинских центров и врачей «Лига постуралогии», директор ООО «Подиатр», эксперт Формтотикс рассказывает о факторах, которые способствуют появлению боли в ногах и усиливают ее:

«Прежде всего, это бурный рост. Кости растут быстрее, чем мышцы с сухожилиями и связки. Из-за этого они растягиваются. Импульсы с рецепторов растянутых мышц и связок поступают в головной мозг и воспринимаются как болезненные ощущения. Особенно тяжело тем, у кого низкий предел или порог переносимости боли. В основном это возбудимые или часто болеющие дети».

Для растущих костей необходим кальций. Поэтому во время быстрого роста его уровень в крови падает — все расходуется на костную ткань. Дефицит кальция проявляется судорогами в икроножных мышцах.

Еще один отягощающий фактор — нарушение баланса в опорно-двигательном аппарате. Из-за плоскостопия, бокового искривления позвоночника или сутулости, других костно-мышечных деформаций центр тяжести тела смещается. В результате возрастает нагрузка на опорно-двигательный аппарат, особенно на его нижние отделы — голени, стопы и голеностопные суставы. Отсюда и низкая переносимость нагрузок при спортивных тренировках.

И все-таки, почему боли в основном беспокоят ночью, а не днем? Все дело в циркадных ритмах, суточных колебаниях активности. У некоторых детей ночью снижается уровень дофамина. Этот гормон удовольствия синтезируется в головном мозге. Его нехватка приводит к усилению болевой чувствительности. Одна из причин низкого уровня дофамина — дефицит витаминов группы В, железа, магния. Эти вещества тоже усиленно расходуются в период бурного роста.

Синдром беспокойных ног

Одно из проявлений нехватки витаминов и минералов — синдром беспокойных ног. При этом состоянии появляются болезненные ощущения и парестезии в нижних конечностях. Характерно, что они усиливаются в покое, а исчезают во время движений. Поэтому ребенок с синдромом беспокойных ног вынужден ходить, бегать, прыгать. Взрослыми это расценивается как присущая детям непоседливость. Но двигательная активность при синдроме беспокойных ног приводит к усталости. Порочный круг замыкается, и ночью появляется мышечная боль.

Для того чтобы избавиться от болей в ногах, нужно устранить их причину. Во время бурного роста необходимо обеспечить полноценное питание. Мясо, рыба, твердые сорта сыра, творог и другие кисломолочные продукты — все это должно быть в рационе ребенка. Дефицит витаминов и минералов устраняется приемом синтетических препаратов. Главное, чтобы они были сертифицированными и защищенными от подделок.

Владимир Ильич указывает на важность лечебной физкультуры при синдроме беспокойных ног. Предпочтение отдают упражнениям на расслабление и растяжку. Для релаксации делают поочередные потряхивания ногами в положении сидя или лежа, придают им возвышенное положение. А если потянуть носок на себя, то расслабляются икроножные мышцы. Это помогает во время ночных болей и судорог. Для растяжки делают выпады вперед и в стороны. Важно, чтобы все упражнения делались в неторопливом темпе, без спешки и рывков. Пешие прогулки, занятия в плавательном бассейне и массажные процедуры способствуют укреплению ножной мускулатуры.

Правильная обувь

Чтобы ноги не болели после нагрузок, нужно правильно подобрать обувь. Она не должна сдавливать стопу или быть слишком свободной. Поэтому в обувных изделиях допускается «запас» на 0,5 – 1 размер, но не больше. Обувной верх фиксирует голеностопный сустав, а подошва амортизирует во время движений.

Ольга Борисовна акцентирует внимание не только на обуви, но и на стельках. При болях в ногах она рекомендует ортезы полного контакта – стельки из современного термоформуемого материала. Полная индивидуальность таких изделий достигается за счет формовки прямо в обуви пациента: заготовка ортеза принимает форму стопной подошвы  и соприкасается с ней всей поверхностью. Так, подиатры рекомендуют новозеландские ортезы: легкие, гигиеничные и износоустойчивые, в них детская стопа принимает самое удобное положение.  Это способствует  снижению нагрузки на опорно – двигательный аппарат, уменьшению, или исчезновению боли в ногах. Такие ортезы предназначены не только для занятий спортом, но и для повседневного ношения.

Ольга Борисовна акцентирует внимание не только на обуви, но и на стельках. При болях в ногах она рекомендует ортезы полного контакта – стельки из современного термоформуемого материала. Полная индивидуальность таких изделий достигается за счет формовки прямо в обуви пациента: заготовка ортеза принимает форму стопной подошвы и соприкасается с ней всей поверхностью. Так, подиатры рекомендуют новозеландские ортезы: легкие, гигиеничные и износоустойчивые, в них детская стопа принимает самое удобное положение. Это способствует снижению нагрузки на опорно-двигательный аппарат, уменьшению или исчезновению боли в ногах. Такие ортезы предназначены не только для занятий спортом, но и для повседневного ношения.