На вопросы отвечает врач-педиатр

 

Много раз слышала, что для ребенка прибывание на море в течение короткого срока (7-14 дней) не полезно (как это обычно считается, в наоборот. Детям надо гораздо больше времени на акклиматизацию, чем взрослым. Подскажите, правда ли это, и если да, то в какое время года лучше отвезти малыша на море и на какой срок, чтобы он набрался сил и окреп. У моей племянницы в течение года постоянный насморк и кашель, врачи советовали отправить её на море и прогреть. Каждый год мы так и делаем, но отдыхаем только 10 дней и видимого результата пока нет. Заранее спасибо.

Анастасия Ключарова

Прибывание ребенка на море дает хороший закаливающий и оздоровительный эффект только в том случае, если на море он проводит не менее 3-х недель, а лучше - больше. Дело в том, что изменение климата детский организм воспринимает как сильнейший стресс. Поэтому первые десять дней отпуска уходят на адаптацию. А положительное воздействие на организм купания, свежего воздуха, фруктов и солнца начинается со второй недели прибывания на курорте. При этом необходимо соблюдать основный правила: на пляже находиться до одиннадцати утра и после пяти вечера и даже в это время не забывайте пользоваться солнцезащитными средствами. Сейчас появились специальные крема для детей, но можно использовать солнцезащитные крема для взрослых с максимальной степенью защиты. Важно так же следить за тем, чтобы сразу после купания ребенок не бегал по пляжу: малыша после моря нужно ополоснуть пресной водой, смыть соль и обязательно вытереть насухо.

Правда ли, что анальгин и аспирин противопоказаны детям?

Ирина Лукина

Это действительно так, в педиатрической практике обычно используют парацетамол и ибупрофен, что обусловлено их максимальной безопасностью и широким спектром применения. Например, ибупрофен нетолько оказывает болеутоляющее и жаропонижающее воздействие, но обладает еще и противовоспалительным эффектом. За долгие годы применения накопился положительный опыт его использования. И это неудивительно: ведь в уходящем году это вещество отпраздновало свой 45-летний юбилей, а популярный обезболивающий и жаропонижающий препарат Нурофен, в состав которого входит ибупрофен, отметил свое 10-летие в России.

Когда режутся зубки, можно ли применять Нурофен для детей или только местные мази?

Екатерина Сычева

Когда у ребенка режутся зубки, боль доставляет ему серьезные страдания, поэтому, конечно же малыш нуждается в обезболивающем. Нурофен для детей в этой ситуации наиболее эффективен, посколько он не только оказывает обезболивающее воздействие, но и снижает температуру, которая часто поднимается у ребенка при прорезывании зубов. Поэтому применять Нурофен для детей не только можно, но и нужно, причем не только при прорезывании зубов, но и во всех других ситуациях, когда ребенка мучает жар и боль. Облегчение наступает достаточно быстро за счет высокой эффективности основного действующего вещества, ибупрофена, замедляющего синтез простагландинов - медиаторов боли и воспаления. Нурофен для детей выпускается в виде сиропа со вкусом клубники или апельсина. В упаковке вы так же найдете специальный мерный шприц, не позволяющий ошибиться с дозировкой препарата.

Почему считается, что все дети должны есть именно столько, сколько требует норма? Почему, например, 12 месячная девочка должна весить именно 9,5 кг? Моя весила 8800, но разве это означает, что я ее не кормлю? Меня с самого рождения дочки ругали, говорили, чтоб я ее кормила, кормила, кормила, кормила. А как это сделать, если она не ела и все тут? Она у меня до сих пор даже рот не открывает, когда ест. Я вот сейчас думаю, что если бы я ребенка кормила только тогда, когда она этого сама хотела, а не тогда, когда надо, может, она бы у меня ела хорошо и ротик открывала. Заранее спасибо. До свидания.

Ольга Кулакова

Правильное отношение к еде воспитывается с детства. Не заставляйте ребенка есть то, что ему не нравится. Самое главное – не волнуйтесь, когда ваш ребенок вообще отказывается от завтрака или обеда. Если вы не будете устраивать из-за этого скандал, малыш проголодается и в следующее кормление поест с удовольствием. Данные многих исследований показывают: если ребенку предложить на выбор большое количество разнообразных блюд и продуктов, он выберет именно те, которые ему в данный момент полезны. Постарайтесь вспомнить, чем ваш ребенок питался в течение, скажем, прошлой недели. Нет сомнений, что, проанализировав его меню, вы убедитесь, что в целом его рацион весьма разнообразен

Второму ребёнку - дочке, шесть месяцев. В четыре месяца появились первые зубки. Кормлю грудью, молока достаточно, категорически отказывается от бутылочки и соски. Нужно ли её приучать к соске. Не берёт бутылочку, поэтому пить даём с ложечки, но думаю, что она не напивается.

Чечулина Оксана, г. Лыткарино

Нет необходимости приучать ребенка к соске, тем более, если достаточно молока.

 

Сыну 7 лет, грызёт ногти. Как отучить от этой вредной привычки?

Филатова Светлана

С такой проблемой, как у Вас сталкиваются очень многие родители. Привычка грызть ногти чаще всего является следствием психологического напряжения. Ребенок грызет ногти, потому что ему неспокойно, эмоционально не комфортно. Вам поможет консультация психолога.

Давали ребенку жаропонижающее Нурофен с младенчества, после 5-ти лет дали при температуре, появилась аллергическая реакция. Из-за чего это могло произойти? Может быть, это подделка, покупая "Нурофен" для ребенка на какие особенности упаковки надо обратить внимание, чтобы избежать подделки?

С уважением, Ирина К.

Любое лекарственное средство может иметь индивидуальную непереносимость. Что касается средств защиты от подделок:, обращайте внимание на рельефные элементы (изображение мишени на упаковке, детские силуэты на Нурофене для Детей). Для большей надежности раз в несколько лет компания меняет дизайн упаковки, делая его более современным и добавляя новые формы защиты.
«Нурофен для Детей» снабжен брендированным мерным шприцем, при помощи которого точно отмеряется необходимая доза лекарства, а также специальной мембраной на горлышке флакона. Обязательно обращайте внимание на срок годности препарата.

Как правильно приучать детей к горшку. С какого возраста можно сажать детей на горшок?

Сысоева.

На самом деле, строгих правил на этот счет не существует. Каждая семья решает по-своему эту деликатную проблему. Однако педиатры советуют начинать обучение, а вернее, "знакомить" с горшком примерно с полутора лет. Поскольку именно в этом возрасте у детей развивается сильное стремление к самостоятельности. Начинать приучать малыша к горшку следует с того времени, когда ребенок научится сидеть и в том возрасте, когда он хорошо обучается – с 8-12 месяцев. Приготовьтесь к тому, что для обучения ребенка ходить на горшок может понадобиться несколько месяцев или даже год. Попробуйте сажать малыша на горшок на несколько минут (не более пяти) после кормления, до и после сна, перед прогулкой и после нее.

Можно ли купать детей при небольшой температуре?

Сысоева

Если у ребенка повышена температура, лучше не купать до выяснения причины ее повышения.

 

У малыша (3 года) часто бывают запоры. Существует ли какая-то профилактика запора.

Архипова

Вам требуется очная консультация доктора. Необходимо выявить причину запоров. Для профилактики запоров необходимо как можно дольше сохранять грудное вскармливание, ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой, проводить курсы массажа и профилактику развития рахита, анемии, пищевой аллергии и дисбактериоза кишечника.)

При какой температуре воздуха можно гулять (зимой) с детьми до года?

Светлана Комарова

До –10

 

У меня вопрос по поводу прививок. Первому ребенку делала их, потому что всем делали. Сейчас много прочитала по поводу вредности-полезности прививок. Я считаю, что прививки делать все-таки нужно - ну не может быть дохлая бактерия быть страшнее живой. Но вот в некоторых странах прививки не делают до 28 дня. Мне скоро рожать. Я хотела бы отказаться от прививок в период новорожденности. Есть ли какой-либо альтернативный календарь прививок? Может, какие-то прививки лучше переносятся, чем меньше ребенок? Где можно сделать прививку БЦЖ, если не в роддоме? И какие лучше использовать вакцины?
Очень была бы благодарна за ответ.

Лена, г. Сумы, Украина.

Вы имеете право отказаться от прививок под личную ответственность и обсудить индивидуальный альтернативный календарь прививок с педиатром, у которого будете наблюдаться.

Подскажите пожалуйста, ребёнку 10 месяцев, он кашляет во сне. Температуры нет. Что это может быть?

Причин очень много. Это может быть кашель аллергического характера. Вам требуется очная консультация доктора, чтобы выявить причину.

Моей дочери 8мес. Почему она не спит, и вообще очень капризная.... Подскажите, как мне ее правильно уложить спать, и чтобы хорошо спала .. хотя бы ночью.

Лена Трефилова

Необходимо выяснить причину ее беспокойства. Для этого лучше обратиться к врачу на очную консультацию.

 

Моей дочке Настасье год и пять месяцев. Хотелось бы узнать, как уберечь ребёнка от простуды? Ведь именно маленькие дети чаще всего болеют простудными заболеваниями, так как их иммунная система еще до конца не сформировалась, а недостаток витаминов особенно в осенне-зимний период приводит к снижению сопротивляемости организма ребенка заболеваниям. Подскажите, пожалуйста, с какого возраста лучше начинать давать витамины? И стоит ли принимать витаминные препараты, если у ребенка не ослаблен иммунитет, он хорошо себя чувствует, получает разнообразные овощи, фрукты, ягоды, которые доступны зимой? Слышала, что витамины пить зимой незачем, это только искусственно повышает сопротивляемость организма. Так ли это? Хотелось бы узнать Ваше мнение.
Спасибо!

С уважением, Виктория Тищенко

Любые витамины принимаются по показаниям, их должен назначать врач. А выносливость организма и его сопротивляемость по отношению к меняющимся условиям внешней среды повышаются под влиянием закаливания - воздухом, водой, рассеянным солнечным светом: у ребенка повышается иммунитет к различным заболеваниям, совершенствуются механизмы терморегуляции; закаливание способствует правильному обмену веществ, оказывает положительное влияние на физическое развитие ребенка, на адаптацию его организма к новым условиям жизни.

Сын (9 месяцев) иногда капризничает без видимых причин, я волнуюсь - может быть это из-за головной боли? Меня часто мучают мигрени. Передаются ли мигрени по наследству? Как определить, что малыша мучает именно головная боль? Как с этим бороться?

Анна Контареро.

В таком возрасте ребенок сам не объяснит, что у него болит. Но если есть подозрение на головную боль, лучше обратиться к невропатологу. При необходимости он направит ребенка на обследование.

 

Много раз слышала, что для ребенка пребывание на море в течение короткого срока (7-14 дней) не полезно (как это обычно считается), а наоборот. Детям надо гораздо больше времени на акклиматизацию, чем взрослым. Подскажите, правда ли это, если да, то в какое время года лучше отвезти малыша на море и на какой срок, чтобы он набрался сил и окреп. У моей племянницы в течение года постоянный насморк и кашель, врачи посоветовали отправить её на море и прогреть. Каждый год мы так и делаем, но отдыхаем только 10 дней и видимого результате пока нет.
Заранее спасибо.

Ключарова Анастасия

Пребывание ребенка на море дает хороший закаливающий и оздоровительный эффект только в том случае если на море он проводит не менее 3 недель, а лучше - больше. Дело в то, что изменение климата детский организм воспринимает как сильнейший стресс. Поэтому первые десять дней отпуска уходят на адаптацию. А положительное воздействие на организм купания, свежего воздуха, фруктов и солнца начинается со второй недели пребывания на курорте. При этом необходимо соблюдать основные правила: на пляже находиться только до одиннадцати утра и после пяти вечера, и даже в это время пользоваться солнцезащитными средствами. Сейчас появились специальные кремы для детей, но можно использовать и солнцезащитные кремы для взрослых с максимальной степенью защиты. Важно также следить за тем, чтобы сразу после купания ребенок не бегал по пляжу: малыша после моря нужно ополоснуть пресной водой, смыть соль и обязательно вытереть насухо.

С какого возраста ребенку не склонному к аллергии (не было реакции на аллергенные продукты, в т.ч. клубнику и малину, томаты, рыбу и др.) можно давать цитрусовые и экзотические фрукты. И можно ли отнести к экзотическим фруктам, например киви. Многие мамы уже с 6-7 месяцев дают пюре манго (например, пр-ва Semper), да и как можно лишать малыша такой вкуснятины! Деткам очень нравится, и я не слышала, что у кого-то из них была аллергическая реакция. Наши бабушки говорят, что ела во времени беременности мама, те продукты будет любить малыш, и они ему нужны. А если беременная мама не могла ни дня прожить без киви и мандаринов?
Подскажите, как на ребенке может отразиться раннее введение в рацион цитрусовых и других южных фруктов, в т.ч. к которым мы давно привыкли: ананас, фейхоа, киви…

Анна, 29 лет, мама двух малышей.

Любой новый фрукт надо вводить с большой осторожностью. Если ребенок не угрожаемый по аллергии, лучше после первого года жизни.

Скажите, пожалуйста, почему у ребенка сзади, там где лимфоузлы - они постоянно выпирают наружу как шишка, это нормально или надо обратиться к педиатру?

Наталья

Если лимфоузлы увеличены, это говорит о том, что в организме ребенка протекает воспалительный процесс. Необходимо обратиться к педиатру для установления точного диагноза.

Стоит ли делать ребенку прививку от гриппа, ведь бытует мнение, что в первые годы организм ребенка очень нагружен другими плановыми прививками? Если стоит делать, то когда лучше ее делать?

Все индивидуально. Решение должны принимать Вы и доктор, который наблюдает Вашего ребенка. Любые прививки необходимо делать под контролем врача.

Моему ребенку два с половиной года. Пожаловалась на боль в ротике, температура поднялась до 40 градусов. Педиатр неотложной помощи поставил диагноз «фолликулярная ангина». Прописали жаропонижающее и курс антибиотиков. Температура упала, но стали кровоточить десны. Педиатр районной поликлиники поставил диагноз «стоматит», причем в запущенной форме. По ее словам дети до 3-х лет не болеют фуникулярной ангиной, а при стоматите может быть высокая температура. Язвочки в ротовой полости легко перепутать с нарывами, характерными при ангине. Мой вопрос заключается в следующем: неужели возможно в данном случае ошибиться? Ведь «благодаря» неправильному диагнозу ребенок вынужден был принимать антибиотики, тогда как лечение стоматита не требует их применения.
Заранее спасибо,

Вяткина Мария Александровна, Санкт-Петербург

В 2,5 года фолликулярная ангина у детей возможна. Но, и при стоматите инфекционной природы, протекающей с высокой температурой, антибиотики показаны. После приема антибиотиков, для восстановления кишечной микрофлоры желательно провести курс профилактики пробиотиками.

У моего ребенка - аллергия. Какое средство ему подойдет для снижения температуры?

С уважением, Анна Буланова.

При лечении детских заболеваний, которые сопровождаются повышением температуры, хорошо себя зарекомендовал Нурофен для Детей: он обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектом и, что немаловажно, приятным вкусом, поэтому проблем с приемом лекарства обычно не возникает. Нурофен для Детей не вызывает аллергических реакций, так как приятный аромат и вкус препарата достигаются при помощи использования специальных гипоаллергенных вкусовых добавок. Но, несмотря на это при подборе наиболее подходящего препарата для ребенка, страдающего аллергией, необходимо предварительно посоветоваться с врачом.

Как узнать, что малыш плохо себя чувствует и что у него болит, когда он не может это объяснить сам?

С уважением, Екатерина Сычева.

Признаками плохого самочувствия малыша чаще всего становятся изменения в его поведении и плохой аппетит. Если ребенок капризный, вялый, глазки влажные и он их постоянно чешет, это может говорить о том, что у него повышена температура. Если в дополнение к этому у малыша набухли десны, он грызет все, что попадается ему под руку, вполне возможно, что у него режутся зубки. Если малыш неохотно кушает, после еды обильно срыгивает, его часто беспокоят диарея или, наоборот, запоры, то у него, скорее всего, проблемы с пищеварением. Но в любом случае самостоятельно ставить диагноз родителям, конечно же, не стоит, если появился повод для беспокойства, лучше сразу обращаться к врачу.

В Москве снова грипп, болеем всей семьей по очереди, очень боимся заразить свое чадо. Какие средства профилактики таких заболеваний есть для малышей (интересуют гипоаллергенные , т.к. у малыша сильный диатез)

С уважением, Екатерина Сычева

Влажная уборка, проветривание помещения, промывание носа у ребенка, можно использовать Аквамарис, Физиомер (продаются в аптеках). Применение иммуномодуляторов возможно только под наблюдением врача.

У меня очень веселый малыш, обожает смеяться, но как только захохочет, тут же начинает икать и в редких случаях даже срыгивает. Что делать? От чего это происходит и как с этим бороться?

С уважением, Екатерина Сычева

Срыгивание, как «норма жизни» у детей первых месяцев жизни, обусловлено физиологическими особенностями в работе системы пищеварения, горизонтальным положением желудка и его формой в виде «мешка», преимущественно горизонтальным положением самого ребенка и достаточно большим объемом пищи, получаемой малышом уже к двухнедельному возрасту. Данная ситуация ни в коррекции, ни тем более в лечении не нуждается, но если отрыжка появляется в промежутках между кормлениями, носит упорный характер или запах, требуется консультация специалиста.

Когда режутся зубки, можно ли применять препараты типа детского Нурофена, или только местные мази?

С уважением, Екатерина Сычева

Когда у ребенка режутся зубки, он испытывает сильную боль, которая доставляет ему серьезные страдания. И, конечно же, малыш нуждается в помощи. Нурофен для Детей оказывает обезболивающее воздействие и к тому же снижает температуру, которая часто поднимается у ребенка при прорезывании зубов, поэтому применять его в подобных ситуациях не только можно, но и нужно. Облегчение боли, снижение температуры наступает достаточно быстро за счет высокой эффективности основного действующего вещества, ибупрофена, замедляющего синтез простагландинов – медиаторов боли и воспаления.

У беременных женщин часто возникает изжога и боли в различных местах. Можно ли им принимать Нурофен?

Елизавета Гусева

Нурофен противопоказан к применению в III триместре беременности. Применение препарата в I и II триместре беременности и в период лактации возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца и только после консультации с врачом.

До какой температуры можно не давать ребенку жаропонижающее?

С уважением, Белоглазова Ярославна г.Челябинск

До 38 температуру не сбивают.

Какими способами возможно снижение температуры и жара у малыша, кроме приема жаропонижающих препаратов?

С уважением, Белоглазова Ярославна г.Челябинск

Обтирания , обильное питье.

Чем отличается "Нурофен" от других жаропонижающих препаратов?

С уважением, Белоглазова Ярославна г.Челябинск

Основным ингредиентом Нурофена является ибупрофен , который помимо болеутоляющего обладает и противовоспалительным эффектом. На данный момент ибупрофен считается наиболее безопасным веществом, а потому используется в том числе и для детских лекарств.

В каких случаях применение жаропонижающих препаратов необходимо согласовать с педиатром?

С уважением, Белоглазова Ярославна г.Челябинск

Если речь идет о детях, то применение любых препаратов лучше согласовывать с врачом.

 

Можно ли делить на части жаропонижающие свечи, если на момент высокой температуры у маленького ребенка в домашней аптечке остались свечи только для детей намного старше?

Екатерина Рыкова

Можно, если вы знаете необходимую дозировку.

Если высокая температура у маленького ребенка не снижается после приема жаропонижающего средства, допустим ли (и через какое время) повторный прием лекарства? Иногда врачи говорят, что в этом случае надо дать другое лекарство (или в другой лекарственной форме).
Как считаете Вы?

Екатерина Рыкова

Некоторые жаропонижающие средства на ребенка могут действовать по-разному, это зависит от действующего вещества. В таких случаях через 30-40 минут можно дать повторно жаропонижающий препарат, но с другим действующим веществом. Однако если температура не снижается, необходимо обратиться к врачу.

Нужно ли принимать витамин Д ребенку, если он гуляет зимой на улице в солнечный день (имеется в виду именно в этот день) или дни когда есть прогулка на солнце можно пропустить?

Мартынова Светлана Владимировна

Продолжайте прием витаминов зимой даже в солнечные дни. Но витамины должны приниматься под контролем врача.

 

Скажите, пожалуйста, как стричь ребенку ногти? Он всё время вертится и не дается.

К каждому ребенку необходим индивидуальный подход, и к Вашему тоже. Попробуйте отвлечь его, возможно, это легче будет сделать с кем-то вдвоем.

Я молодая мама, моему сыну Максиму сейчас 4,5 месяца. С беременности настраивала себя на грудное вскармливание, до 4 месяцев кормила сына грудью и даже сцеживала молоко "про запас". Потом неожиданно для меня количество молока резко уменьшилось, я перестала чувствовать прилив молока, и сынишка оставался полуголодным. Пришлось докармливать молочной смесью. Подскажите, пожалуйста, что нужно предпринять, чтобы молоко снова стало нужного количества. Возможно, у вас есть рецепты для улучшения лактации. Например, мне моя мама советует пить заваренную крапиву.

Очень буду ждать ваш ответ.
С уважением, Федорова Любовь

Ваша мама права. Полезны травяные чаи. Однако помните, что травы могут оказывать аллергическое действие на ребенка, поэтому применяйте чаи осторожно, внимательно наблюдая за состоянием ребенка. Зелень свежей петрушки, чай с молоком также являются прекрасным лактогенным средством. Прикладывайте ребенка к груди так часто, как он просит. Очень хорошо при приеме душа делать водный массаж рассеянной струей.

Какие методы доврачебной помощи грудному младенцу можно использовать при высокой температуре? Можно ли обтирать ребенка раствором спирта или уксуса, как это советуют некоторые бабушки?

Мастепанова Диана

Это один из способов понижения высокой температуры. Также малышу необходимо обильное питье. Что касается лекарственных препаратов, то наиболее безопасным педиатры признают Нурофен для Детей, который обладает не только обезболивающим, но и жаропонижающим эффектом.

Правда ли, что анальгин и аспирин противопоказаны детям?

Мастепанова Диана, г. Москва

Это действительно так, в педиатрической практике обычно используются парацетамол и ибупрофен, что обусловлено их максимальной безопасностью, длительным сроком и широким спектром применения. Например, ибупрофен, не только оказывает болеутоляющее и жаропонижающее воздействие, но обладает еще и противовоспалительным эффектом. За долгие годы его применения накопился положительный опыт его использования. И это неудивительно, ведь в уходящем году это действующее вещество отпраздновало свой 45-летний юбилей, а популярный обезболивающий и жаропонижающий препарат Нурофен, в состав которого входит ибупрофен, отметил свое 10-летие в России.

Нужно ли укутывать младенца с высокой температурой?

Мастепанова Диана, г. Москва

Нет, только в том случае, если он испытывает озноб.