
На вопросы отвечает
ПАРЕЦКАЯ Алёна Михайловна,
врач-педиатр, консультант по ГВ,
член АКЕВ (Ассоциации консультантов по ествественному вскармливанию),
руководитель интернет-проекта "Детский доктор", ассистент кафедры патофизиологии ВолГМУ.
?"Я всю жизнь любила плавать. С детства занимаюсь плаванием,
но, после рождения ребенка не уверена, что могу продолжать заниматься. Боюсь,
подцепить в бассейне что-нибудь. Ребенок же берет мою грудь в рот! Скажите,
можно ли кормящей маме посещать бассейн?"
Диана
ОТВЕТ. Диана, посещать бассейн можно – это очень полезно для здоровья,
может помочь вам быстрее вернуться к прежней форме. На ГВ купание никак не
влияет, а если вы боитесь за гигиену, просто принимайте душ после бассейна.
?"Я совсем запуталась! В роддоме говорили, что мыть грудь
перед каждым кормлением не нужно. А свекровь твердит, что это необходимо. Так,
нужно ли мыть грудь перед каждым кормлением?"
Маргарита
ОТВЕТ. Нет, Маргарита, мыть грудь перед каждым кормлением не нужно и даже
опасно. Это может привести к травме соска, так как смывается защитная смазка.
Просто, после каждого кормления, нужно выдавить каплю молока и размазать по
соску – это и будет защитой и увлажнением. Наши мамы «старой закалки», они еще
помнят то, чему учили их.
?"С самого первого раза, когда дочь едва приложили к груди, я
чувствую боль при кормлении. Ужасно болят соски! Мама говорит, что, когда она
нас с братом выкармливала, бывало, плакала от боли. Но мне это кажется не
правильным. Как природа могла наградить женщину таким даром и заставлять ее
страдать каждый раз, когда ее ребенок захочет есть?! Мой вопрос: нормально ли,
что мне больно кормить грудью?"
Римма
ОТВЕТ. Конечно, Римма, это не нормально! При правильном кормлении грудь и
соски не должны болеть. Это значит, что вы что-то делаете не правильно. Нужно
проверить прикладывание, то как малышка держит грудь (захват), вашу позу при
кормлении. Ротик должен быть «бабочкой», т.е. губки максимально вывернуты, в
уголках рта должно быть влажно. Никаких посторонних звуков, типа свиста,
причмокивания не должно быть, а вот периодическое сглатывание – это нормально.
?"При кормлении я использую накладки на соски, но моя мама
говорит, что это вредно, причем, чем, не объясняет. А мне с ними так удобно!"
Лена
ОТВЕТ. Накладки на соски необходимы тогда, когда есть место травме
соска. Т.е. их использование нужно только для того, что бы соски зажили. Это 2-5 дней максимум. Опасность в том, что ребенок неправильно берет грудь с накладками. Работают совсем
другие мышцы лица и это чревато тем, что когда вы снимите накладки, ребенок
может повторно травмировать сосок уже сформировавшимся не правильным захватом.
И еще… ребенку гораздо приятнее и естественнее сосать именно мамину грудь, а не
силиконовое приспособление. Накладки разрушают тесную эмоциональную и
психологическую связь между мамой и ребенком.
?"Сейчас я на втором месяце беременности. Должна ли я как-то
специально ухаживать за своей грудью?"
Екатерина
ОТВЕТ. Нет, этого делать не нужно. Понимаете, Екатерина, природа сама позаботилась о том, чтобы к концу вашей беременности грудь была готова к кормлению. Как правило, к
38-39 неделе беременности соски вытягиваются, может выделяться молозиво. Мои рекомендации: носите удобное хлопковое белье.
- "Здравствуйте! После кесарева сечения очень медленно приходит
молоко. Уже седьмой день, а молоко идет буквально по капле, ребенок голодный!
Может, это какой-то сбой в организме? Что со мной не так?"
Ирина
ОТВЕТ. Ирина, не волнуйтесь, с вами все в порядке, просто необходимо как можно чаще
прикладывать ребенка к груди, это будет стимулировать приход молока. Если есть
возможность, организуйте совместный сон, ведь именно в подутренние часы
выделяется большое количество гормона пролактина, который отвечает за выработку
молока в организме.
- "Здравствуйте! Моя дочь на ГВ с рождения. сейчас ей 10,5 месяцев. С 9 месяцев кормлю грудью только на ночь. Прикорм ввели с 5 месяцев. Сейчас уже кушаем много всего: каши, супы, мясо, курицу, рыбу, печёнку, овощи, фрукты, творожок, кефир, компоты, чаи, печенки, сушки. Вопрос вот в чем, можно ли в таком возрасте кормить на ночь кефирчиком из молочной кухни, т.к. молока у меня уже совсем нет, или нужно обязательно до года кормить смесью? Смесь не ели никогда. Заранее спасибо за ответ".
Мария
ОТВЕТ. Мария, в таком возрасте ребенка лучше всего продолжать кормить грудью на ночь и несколько раз ночью, можно также и днем. Смесь Вам в любом случае не нужна. Если категорически не получается кормить грудью на ночь или Вы хотите прекратить ГВ, покормите лучше кашей.
- "Добрый день! Многие задают один и тот же вопрос:"Как похудеть?" А меня больше интересует,как наладить сбалансированное питание,если ребенок аллергик? Мне 30 лет, ребенку 10 месяцев. Сын аллергик,много чего пробовали из прикорма,но оставить пришлось только кабачки,тыкву,индейку,яблоки и груши.Из каш гречка и кукурузная. Я кормлю грудью и,соответственно,не могу сама полноценно питаться. Аллерголог исключил коровий белок,курицу,т.е.никаких жиров (т.к.нет в питании молока,масла),кальция и других полезных витаминов и микроэлементов. Сама я очень худенькая - 51кг на рост 170см. Но меня больше волнует,что мой ребенок не получает никаких полезных веществ ни из прикорма,ни из моего молока. Посоветуйте,пожалуйста,чем можно питаться,т.к.моего воображения и познаний совсем не хватает. Заранее большое спасибо!"
Юлия
ОТВЕТ. В первую очередь скажу о диете кормящей мамы. Самое частое заблуждение, упорно курсирующее в среде кормящих женщин, – при грудном вскармливании требуется какая-то особенная, чрезвычайно строгая диета, иначе «всего малыша обсыпет»… Несчастные кормящие начинают изводить себя жесточайшими ограничениями, исключая из своего питания сладкое, соленое, кислое, острое, красное, зеленое... В итоге сидят на вареной гречке, говядине и воде…Результат такой диеты – витаминно-минеральная недостаточность у самой мамы, и у малыша. Кроме этого, женщина резко худеет, развивается неудовлетворенность и нервозность вечно голодной мамы. Это приводит к стрессу, и, как результат, – проблемы с лактацией (молока может стать мало или малыш может отказываться от груди). А нужно ли было сидеть на диете? Однозначный ответ – нет.
На самом деле лактация – это веками осуществляемое, физиологическое состояние женщины наравне с беременностью и родами. Природа задумала механизм, обеспечивающий младенца всем необходимым при полноценной жизни матери. Подумайте сами, могли бы мы выжить, если бы во времена древних людей мама сидела на строжайшей диете, а тут нужно было бы убегать от тигра? Были бы у нее силы спасти себя и младенца? Нет, конечно. Поэтому, организм так устроен, что молоко образуется из плазмы крови, а в нее не попадают никакие компоненты еды. Еда, которую употребляет мама, в просвете кишечника под действием пищеварительных ферментов расщепляется: белки до аминокислот, жиры до жирных кислот, а углеводы до глюкозы, фруктозы. И уже в этом элементарном виде они всасываются. Минералы и витамины всасываются обычно специальными ферментами и именно в том количестве и виде, которые необходимы. "Необработанными" могут всасываться составляющие лекарств, различные тяжелые металлы, консерванты и прочая «химия». Поэтому, питание кормящей матери должно быть рациональным и здоровым, то есть таким, какое в идеале должно быть у любого из нас.
Аллергенами для ребенка могут стать только те продукты, с которыми он не был знаком. Дело в том, что все продукты, которые мама ела во время беременности, малышу хорошо знакомы. Кровообращение у мамы и плода было в беременность общим. И почти все что ела и пила мама, так или иначе «попробовал» уже и малыш. Поэтому, когда возникает вопрос – что кушать кормящей, правильный ответ – есть нужно так, как вы ели, будучи беременной (безусловно, речь идет о правильном питании и во время беременности, никаких консервантов, никакого "макдональдса"!). Тогда риск аллергии будет минимальным.
Надо знать, что большинство сыпей, возникающих в первые три-четыре месяца жизни малыша, и принимаемые за «аллергии», на самом деле являются физиологическими явлениями «трехнедельками», возникающими в результате того, что из организма малыша постепенно выводятся мамины гормоны. Второй причиной могут быть потница, контактные реакции на косметику, воду или пересушивание кожи травами или растворами (когда купают в череде, коре дуба, ромашке или марганцовке).
Что касается ограничений в питании мамы, их практически нет. Конечно, в первые недели, когда ваш кишечник перестраивается на работу без сдавления (матка–то уже не давит), стоит ограничить жир и плотные продукты, чтобы избежать запоров. Кроме того, конечно под запретом должен быть алкоголь, он практически беспрепятственно попадает в плазму, а значит, и в молоко. Ограничить стоит и газообразующие продукты (капуста, виноград, молоко, черный хлеб) – чтобы не было дискомфорта, прежде всего, у вас. Стоит несколько снизить потребление цитрусов и шоколада, не стоит увлекаться экзотическими продуктами, особенно если вы их ранее не ели. И еще раз обраще внимание, что различные консерванты, красители, стабилизаторы и прочие вещества не пойдут на пользу ни вам, ни крохе.
Помните, лактация – это не болезнь. Это нормальное, физиологическое состояние женщины, а значит, не накладывает строгих ограничений.
Если у ребенка аллергия, нужен пищевой дневник и исключение конкретного одного продукта-аллергена. Жесткая диета не нужна. Если аллерголог назначил жесткую диету – это повод сменить специалиста. Жетские диеты не полезны аллергикам.