Поиск

Ясный взгляд первоклашки

02/09/2016
АЗНАУРЯН Игорь
789

Зрение первоклашки

Врач проверит остроту зрения, определит рефракцию (наличие дальнозоркости, близорукости, астигматизма) на узком и широком зрачке, осмотрит оптические среды глаза и глазное дно. После обследования специалист даст рекомендации родителям относительно того, на какой парте должен сидеть ребенок, какие зрительные нагрузки для него являются допустимыми, а какие чрезмерными.

Наиболее частой проблемой, которую выявляют детские офтальмологи у школьников, особенно первоклассников, является прогрессирующая близорукость (миопия). В последнее десятилетие этот диагноз значительно «помолодел». Если раньше миопия начинала развиваться, в основном, в 12–13 лет, то сейчас уже у семилетних детей выявляется миопия слабой степени. При раннем начале близорукости меняется ее течение, она быстрее прогрессирует и, соответственно, больше «портит» глаза. Если в 13 лет у ребенка «-1», это не страшно – нормальная реакция организма на большие зрительные нагрузки. Но если «-1» в 8 лет, то к 15 годам будет минимум «-7»!

Как заметить близорукость?

Прогрессирующая близорукость – это болезнь удлиняющегося глаза. При удлинении глазного яблока оптический фокус перемещается в положение перед сетчаткой. Из-за этого снижается зрение вдаль, контуры предметов становятся размытыми. Однако опасность представляет не снижение зрения вдаль, и как следствие смещение оптического фокуса, а растяжение внутриглазных оболочек, прежде всего сетчатки. Сетчатка – это высокоорганизованная нервная ткань, выстилающая глазное дно и воспринимающая свет. При ее растяжении возможно развитие дистрофических процессов, которые, как правило, приводят к различным осложнениям.

При миопии также страдает адаптация зрительной системы ребенка к восприятию вблизи, «перегрузки» определенных внутриглазных структур приводят к ложному увеличению близорукости (спазму аккомодации). При отсутствии своевременного лечения спазм аккомодации может провоцировать рост близорукости.

В чем еще, помимо тягот современного обучения, причина этой напасти? Состояние зрительной системы зависит от работы всего организма в целом. Дети с ослабленным иммунитетом, склонные к частым простудам и гриппу, а также к пневмонии и прочим серьезным недугам, имеют на порядок больше шансов стать «очкариками», нежели их здоровые сверстники. И, разумеется, в «группу риска» входят дочки и сыновья близоруких родителей, причем, если очки носят и мама и папа, вероятность близорукости очень велика. Хотя и одного из родителей достаточно, чтобы передать этот неприятный наследственный фактор.

Первое время снижение зрения может быть временным, обратимым. Главное вовремя это заболевание выявить, пока оно не перерастет в прогрессирующую близорукость. Распознать эту проблему несложно, первый признак близорукости – ухудшение дальнего зрения. При рассматривании удаленных предметов ребенок начинает прищуриваться, так как сжатые веки в этом случае играют роль диафрагмы, и изображение на сетчатке становится четче. С «наступлением» близорукости дети жалуются на быстрое утомление глаз при работе на близком расстоянии, при чтении или письме.

Гимнастика для глаз

Для снятия усталости рекомендуется легкая гимнастика для глаз: закрыть их и представить сплошной черный экран. Попросите ребенка постараться сохранить это «изображение» 2–3 минуты, глаза расслабляются. Повторять через каждые 15–20 минут во время чтения или работы за компьютером.

Для малышей с профилактической точки зрения важны летние поездки к морю, так как на солнце организм вырабатывает больше витаминов, а в зимний период нужно давать поливитамины, желательно за завтраком.

Покупайте «правильные» книжки:

  • 50–70% на странице занимает рисунок (для детей 7–10 лет – 35%);
  • фон неяркий, буквы не должны быть белыми на черном или цветном фоне;
  • буквы без засечек, витиеватость может быть только в заголовках;
  • широкое расстояние между строчек, большие поля;
  • бумага белая, плотная, хорошего качества;
  • прописные буквы не менее 4 мм (для 1–2 класса – 4 мм, 3–4 класс – 3,5 мм, для детей среднего и старшего возраста – 2,5 мм).

Про очки «в дырочку» и чернику

Лечение близорукости – комплексное.

Очень часто детям с прогрессирующей миопией назначаются глазные капли, расширяющие зрачок. Механизм их действия заключается в расслаблении аккомодационной мышцы, так как при близорукости часто развивается ее спазм. Однако для восстановления функций аккомодационной мышцы необходимо не выключение ее из работы, а, наоборот, адаптация к различным зрительным режимам. Капли такого эффекта дать не могут. Кроме этого, при отмене капель, расширяющих зрачок, миопия часто начинает прогрессировать еще быстрее.

Еще одним заблуждением является мнение о том, что если на ребенка надели очки, то он их уже никогда не снимет. Это не так. Во-первых, при миопии слабой степени (до 3 диоптрий) очки назначаются только для дали. Они не носят лечебного характера и назначаются для комфорта. Если ребенок обходится в повседневной жизни без очков, то заставлять одевать их не надо. При высоких же степенях близорукости, либо резком снижении остроты зрения ребенку назначаются очки для того, чтоб он носил их постоянно. Однако при условии двухгодичной стабилизации миопии возможно операционное вмешательство, которое полностью избавит чадо от очковой зависимости.

Сейчас в продаже легко найти так называемые полидиафрагмальные очки «в дырочку». При их регулярном использовании производители обещают быстрое излечение от любых болезней глаз. Что касается близорукости, то при этой патологии очки в «дырочку» просто создают лучшие условия для зрения за счет увеличения глубины оптического фокуса. Тот же эффект достигается при прищуривании. Поэтому никаким лечебным действием эти очки не обладают.

Еще один «хит» – препараты с черникой. Эту, бесспорно, замечательную ягоду пропагандируют как панацею при любых заболеваниях глаз. На самом деле это пищевые добавки, в которых (возможно!) чуть больше витамина А, действительно полезного для зрительной системы. Для «лечения» туда включается вкусовая добавка, напоминающая вкус черники. Затем все это рекламируется и продается, но не как набор поливитаминов или микроэлементов, а как специальное лекарство от глазных болезней.

Большое значение для детей имеет гигиена зрения, даже при отсутствии какой-либо глазной патологии. Зрительные нагрузки ребенка должны быть дозированы. Большую роль играет и продолжительность просмотра телевизионных программ. Однако мы не можем полностью исключить телевизор из жизни наших детей. Посоветовать можно следующее. Для детей до 7 лет общая продолжительность «общения» с ТВ не должна превышать 30–40 минут в день. В старшем возрасте можно разрешать смотреть телевизор до 1,5–3 часов в день. При этом непрерывная нагрузка должна быть не более 1,5 часов – один фильм. И, конечно же, телевизор можно смотреть только сидя! Расстояние от экрана – не меньше 3 метров, размер экрана – 21 дюйм и более. А чем больше экран, тем дальше от него усаживайте ребенка. Если это проекционный экран, как в кинотеатре, то сидеть ребенок должен на расстоянии 4–5 метров. Тип телевизора: обычный, «плоский» экран, жидкокристаллическая панель, плазменный телевизор – что бы там ни говорили производители, практически не влияет на переносимость зрительных нагрузок. При просмотре телевизора основным вредным фактором является длительная зрительная нагрузка. То же самое можно сказать и о работе за компьютером.

Продолжительность работы за ним также не должна превышать 1,5–2 часа в день, и это для детей старше 10 лет! Расстояние от глаз до монитора – 50 см минимум, лучше больше. Размер шрифта: не менее 14 кегля «Arial».

Родителям важно помнить, что зрение у ребенка снижается постепенно. Даже при отсутствии жалоб желательно один раз в год показывать ребенка специалисту – детскому офтальмологу. Это даст возможность выявить патологию на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Игорь Эрикович АЗНАУРЯН, детский
офтальмолог, академик АМТН РФ, руководитель Клинического объединения центров
охраны зрения детей и подростков «Ясный взор»

Сыпь на амоксициллинЧитать статью
Книжные ритуалыЧитать статью
Букет для торжественного дняЧитать статью
Если у малыша дрожит подбородок и ручкиЧитать статью
Как родным и близким пациента справиться с его расстройством пищевого поведения Читать статью
Время для отношенийЧитать статью
Комментарии

Семейный журнал Няня.Ру о беременности и родительстве

База полезных знаний и сообщество мам и пап

Главный редактор, Лиханов Дмитрий Альбертович

Главный редактор, Лиханов Дмитрий Альбертович

Няня.ру – это виртуальный семейный центр, в котором вы можете найти ответы на любые волнующие вопросы о беременности, рождении и воспитании детей. Экспертные материалы, сервисы и форум помогут жить в гармонии с собой и окружающими. Если у вас есть пожелания и предложения по работе нашего сайта для родителей и детей, пишите. Будем рады обратной связи, потому что c 1994 года стараемся сделать проект максимально полезным, информативным и удобным для вас.

Подробнее о семейном журнале Няня.ру>>

Подпишитесь на рассылку семейного портала

Узнавайте первыми о новых статьях, конкурсах и анонсах событий

Отправляем письма 1 раз в неделю по пятницам – рассказываем о самом интересном и важном.