«В школе я пряталась от медицинских
осмотров в туалетах и раздевалках. Дома, противясь вызову доктора, прибегала
ко всяким хитростям: прижималась лбом к замерзшему оконному стеклу, чтобы его
охладить и скрыть повышенную температуру, кашляла под одеялом, стряхивала градусник.
А когда я выросла, ни на болезни, ни на профилактические медосмотры как-то не
хватало времени, всегда находились более важные и абсолютно неотложные дела.
В результате, о существовании такой вещи, как резус-фактор, а также о том, что
у меня он отрицательный, я узнала лишь в двадцать один год – то есть в ту пору,
когда решила стать матерью».
Такая разная кровь
Резус-фактор – это антиген (или
белок), который находится на поверхности эритроцитов (красных кровяных телец).
Его обнаружили всего лишь лет 35 назад. А заодно и выяснили, что около 85% мужчин
и женщин имеют этот резус-фактор и, следовательно, являются резус-положительными.
А остальные 15%, соответственно, резус-фактора не имеют и называются резус-отрицательными.
В обычной жизни ни наличие, ни отсутствие
резус-фактора никакой особой роли не играет. Он становится важен лишь при таких
чрезвычайных обстоятельствах, как, например, переливание крови. Или беременность.
Почему беременность? Потому, что если у будущей мамы резус-фактор отрицательный,
а у папы – положительный, ребенок может унаследовать как мамин резус, так и
папин, тут вероятность пятьдесят на пятьдесят. Если он унаследует мамин отрицательный,
все хорошо, никакой опасности. А если папин положительный? Тогда возникает угроза
резус-конфликта. Что это такое? Это несовместимость крови матери и ее плода.
Резус-фактор плода преодолевает плацентарный барьер и попадает в кровь матери.
А ее организм, «не узнавая плод» и воспринимая его как что-то чужеродное, начинает
вырабатывать защитные антитела. Эти антитела проникают через плаценту и начинают
«сражаться» с эритроцитами будущего ребенка, уничтожая их. К чему это может
привести? И к выкидышу, если материнский организм будет отторгать плод. И к
тому, что в крови будущего малыша начнет вырабатываться большое количество билирубина,
вещества, окрашивающего кожу в желтый цвет и приводящего к желтухе новорожденных.
Также билирубин может повредить мозг будущего ребенка, вызвать у него нарушения
в развитии слуха и речи. Кроме того, так как эритроциты в крови плода будут
постоянно уничтожаться, его печень и селезенка ускорят выработку красных кровяных
телец, резко увеличиваясь в размерах. В этой гонке они, однако, неизбежно проиграют,
и в результате у будущего ребенка может начаться анемия, вызванная угрожающе
низким содержанием эритроцитов и гемоглобина. Помимо этого, резус-конфликт может
вызвать врожденную водянку(отечность) плода и даже привести к его гибели.
Как бороться?
Существуют меры профилактики
и способы лечения резус-конфликта. Самая первая из них – это как можно раньше
узнать свою группу крови и свой резус-фактор, а также группу и резус будущего
отца. Иногда резус-конфликт начинается и при несовместимости крови мамы и малыша
по группе, например, если у матери группа крови 0, а у будущего ребенка А или
В. К счастью, подобная несовместимость менее опасна и не предвещает серьезных
осложнений. Если у обоих родителей резус одинаковый, поводов для волнений нет.
Если же у мамы он отрицательный, а у папы положительный, ей придется регулярно
проходить через такую процедуру, как анализ крови из вены. Так врачи смогут
постоянно контролировать количество антител в вашей крови и заметить начало
резус-конфликта. До 32-й недели беременности кровь следует сдавать один раз
в месяц, с 32-й до 35-й – дважды в месяц, а затем вплоть до дня родов еженедельно.
Если все-таки резус-конфликт начнется,
специалисты могут прибегнуть к различным мерам по спасению малыша. В некоторых
случаях вызываются преждевременные роды и делается обменное переливание крови
новорожденному – врачи вводят ему кровь такой же группы, но с отрицательным
резусом. Эту операцию проводят в течение 36 часов после рождения ребенка.
Также существует возможность уменьшить
риск развития резус-конфликта при последующих родах. Например, с помощью введения
специальной вакцины – антирезус-иммуноглобулина сразу же (в течение 72 часов)
после первых родов или прерванной беременности. Принцип действия этого препарата
основан на том, что он «связывает» агрессивные тела в крови матери и выводит
их из ее организма. После этого они уже не могут угрожать здоровью и жизни будущего
малыша. Если же по какой-то причине резус-антитела не вводились профилактически,
такую «прививку» можно сделать и во время беременности. Введение антирезус-иммуноглобулина
делают и после пункции плодного пузыря, амниоцентеза и оперативного вмешательства
при внематочной беременности.
Хэппи-энд
«А вообще, – закончил свой рассказ
врач, – вам сейчас следует знать только одно: прогноз хороший. Так что регулярно
сдавайте кровь и ни о чем больше не думайте». И я отправилась сдавать кровь.
Один раз, второй, третий... И вскоре выяснила, что не такая уж это противная
процедура. Став обыденной, она перестала казаться каким-то ужасным испытанием.
Подумаешь, раз – и готово. Одно плохо – подобный анализ нужно делать по утрам
и обязательно на голодный желудок. Но самым главным было, что каждый последующий
анализ демонстрировал один и тот же результат – никакого угрожающего количества
антител в моей крови и, следовательно, никакого резус-конфликта.
С такими показателями я дошла и до
долгожданного дня родов. И произвела на свет абсолютно здоровую дочурку. Ее
появление, естественно, вытеснило из моей головы все прочие мысли. И, к сожалению,
я совершенно забыла попросить ввести мне антирезус-иммуноглобулин в течение
72 часов после родов. А мне его никто и не предложил. Но тогда, если честно,
ни о каких повторных беременностях я и не думала. А теперь? Знаете, я этого
еще никому не говорила... Но, по-моему, двое детей в семье – это гораздо лучше,
чем один. И, пожалуй, я готова все это повторить. Сдадим все анализы, проконсультируемся
у врачей, введем этот самый антирезус. Конечно, немного страшновато. Но ведь,
как сказал врач, прогноз хороший!
Королева Анна/ Белова Татьяна
Люди отличаются
друг от друга не только цветом глаз, кожи или ростом, но и группой крови, а
также ее резус-фактором. До поры до времени нам бывает абсолютно все равно,
какая именно кровь бежит по нашим жилам, ведь она "работает" только
на наш организм и полностью его устраивает. Но иногда может возникнуть ситуация,
в результате которой кровь одного человека контактирует с кровью другого - это
бывает во время ее переливания или беременности. И тогда появляются проблемы...
Существует четыре основные группы
крови: первая, еще ее называют нулевой (0); вторая (А); третья (В) и четвертая
(АВ). Если перелить человеку кровь не его группы, могут развиться тяжелые осложнения,
вплоть до состояний, угрожающих жизни.
Кроме того, кровь подразделяется
на два типа по резус-фактору - белку, содержащемуся в эритроцитах (красных кровяных
тельцах). Резус-фактор бывает положительным или отрицательным. Если женщина
с резус-отрицательной кровью вынашивает ребенка, унаследовавшего резус-положительную
кровь отца, то при контакте крови матери и плода организм беременной воспринимает
плод как нечто чужеродное и вырабатывает антитела, которые способствуют его
отторжению. Это может затруднить нормальный рост и развитие будущего малыша,
оказать пагубное воздействие на его здоровье. При тяжелой форме происходит внутриутробная
гибель плода, выкидыши на различных сроках беременности.
Во время первой беременности
конфликт, вызванный несовместимостью крови матери и плода по группе крови и
резус-фактору, развивается редко, так как антитела у женщин вырабатываются еще
в недостаточном количестве. При каждой последующей беременности вероятность
осложнений повышается в несколько раз.
Часто антитела образуются и
у нерожавших женщин - в результате предшествовавших переливаний крови без учета
резус-совместимости, самопроизвольных или искусственных абортов, внематочной
беременности. Усугубляют тяжесть состояния и повышают вероятность развития конфликта
различные осложнения во время беременности (токсикоз, повышение артериального
давления, инфекционные и другие заболевания).
Конфликт, обусловленный несовместимостью
по группе крови, встречается чаще, но при АВО-конфликте серьезные проблемы возникают
реже, чем при несовместимости по резус-фактору. Предсказать вероятность возникновения
патологического процесса можно, зная резус-принадлежность и группу крови обоих
родителей.
Женщины, у которых существует
риск развития конфликта, должны во время беременности находиться под тщательным
наблюдением акушера-гинеколога. На протяжении всего срока необходимо определять
уровень резус-антител в крови (1 раз в месяц до 32 недель беременности, 2 раза
в месяц с 32 до 35 недель, а затем еженедельно). Высота титра антител помогает
определять состояние плода, прогнозировать тяжесть состояния новорожденного
и при необходимости предотвратить развитие осложнений.
Избежать конфликта во время
повторной беременности у женщин с отрицательным резусом можно путем введения
им анти-резус-иммуноглобулина сразу после первых родов, прерывания беременности,
переливания несовместимой крови. Обычно это входит в рутинную практику родильных
домов, но при выборе учреждения, где вы собираетесь рожать, лучше поинтересоваться
подобным вопросом.
Резус-фактор
Семейный журнал Няня.Ру о беременности и родительстве
База полезных знаний и сообщество мам и пап
Главный редактор, Лиханов Дмитрий Альбертович
Няня.ру – это виртуальный семейный центр, в котором вы можете найти ответы на любые волнующие вопросы о беременности, рождении и воспитании детей. Экспертные материалы, сервисы и форум помогут жить в гармонии с собой и окружающими. Если у вас есть пожелания и предложения по работе нашего сайта для родителей и детей, пишите. Будем рады обратной связи, потому что c 1994 года стараемся сделать проект максимально полезным, информативным и удобным для вас.
Подробнее о семейном журнале Няня.ру>>
Подпишитесь на рассылку семейного портала
Узнавайте первыми о новых статьях, конкурсах и анонсах событий
Отправляем письма 1 раз в неделю по пятницам – рассказываем о самом интересном и важном.
Общаемся на форуме
Автор: ZORIN, 10 Февраля 2009
Автор: Ledy L, 5 Сентября 2010
Автор: Гость Жена, 5 Мая 2004
Перейти на форум
|
---|