Чего должна ждать от потуг будущая роженица, как ей самой облегчить этот
процесс и как вести себя, если ничего не получается? Об этом нам
рассказывает удивительный специалист с тридцатилетним стажем, руки которой в
мир приняли (без преувеличения) несколько тысяч младенцев, мать троих детей
и бабушка четырех внуков, акушер Центра традиционного акушерства и семейной
медицины (Садовой Центр), роддомов № 15, 16, 6 и Перинатального центра г.
Москвы Хадижат Абдулаевна АБДУЛАЕВА.
сЛожный период
Непроизвольное частое желание роженицы тужиться возникает еще до того, как
головка малыша опустилась достаточно низко. Это ложные потуги, и тужиться в
этом случае нельзя. В роддомах в этот момент женщине предлагают подышать
«собачкой»: часто и поверхностно. Важно при этом дышать неглубоко, как
только схватка закончится, нужно дышать обычно. Дыхание «собачкой»
пригодится женщине и в период, когда будет рождаться самая большая
окружность головки ребенка (так называемые теменные бугры). Это нужно для
того, чтобы головка младенца вышла плавно и не травмировала промежность.
Убрать ложные потуги поможет также «поза новорожденного», когда женщина
прогибается как кошечка и опускает голову на руки. Момент полного раскрытия
шейки матки вызывает усиление боли в области крестца. Эту боль можно
уменьшить сильным надавливанием рук мужа или другого помощника.
Внимание!
Главное не количество потуг, а их качество!
Успешное вхождение
Второй период родов начинается с того момента, когда шейка матки полностью
раскрывается и головка малыша опускается в полость малого таза. Даже хорошо
подготовленная роженица сейчас может растеряться. Предшествующие этому
моменту схватки сменяются потугами. Потуга отличается от схватки тем, что к
рефлекторному непроизвольному сокращению гладких мышц матки присоединяется
сокращение мышц брюшного пресса, диафрагмы. В целом же потуги – это не очень
длительный этап родов, у первородящих они могут занять от получаса до двух,
а у повторнородящих – в зависимости от числа родов и индивидуальных
особенностей, примерно от 20 минут до 1 часа.
Потуги – это сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы, по ощущениям
напоминающие позывы к дефекации.
Ребенок пошел
При давлении плода на дно таза потуги резко усиливаются. Предлежащая часть
плода (чаще головка малыша) плавно начинает показывается из половой щели во
время потуг – происходит врезывание головки, то есть она показывается из
родовых путей. С дальнейшим развитием потуг врезывающаяся часть как бы
фиксируется в половой щели (не скрывается вне потуг). Если женщина в этот
момент зажимает ткани (сильно боится и не расслабляется), могут возникнуть
разрывы. В случаях, когда доктора видят, что вот-вот может произойти разрыв
промежности и предотвратить его невозможно, прибегают к эпизиотомии
(промежность разрезают). Процедура эта безболезненная, если женщина не будет
переставать тужиться. Во время потуг и особенно сейчас роженица должна
помогать себе дыханием и правильно тужиться. Как правильно? Существует две
известные методики: первая, не очень правильная, когда женщину заставляют
тужиться на задержке дыхания, и вторая, правильная, – тужиться на выдохе.
Делая выдох, будущая мама диафрагмой давит ребенка вниз. Между потугами надо
отдыхать: расслабляться и продолжать настраиваться на то, что впереди долгая
работа ради рождения долгожданного малыша.
Кстати, если во время потуг что-то не получается, не нужно паниковать. Лучше
скажите себе, – в следующий раз все получится, я смогу, я все делаю
правильно! Помните, что ребенок получает от вас кислород и все питательные
вещества. А страх вызывает спазм и нарушает кровообращение, что может
негативно сказаться на самочувствии крошечного человечка.
Нельзя терять силы на предвестниках. Поспите, примите душ, сделайте массаж с
эфирными маслами, смажьте маслом лаванды или вербены низ живота и поясницу.
Кульминационный момент
Свет в родильной палате должен быть слегка приглушен. Сейчас наступает тот
момент, когда роженица полностью «уходит в роды». При переднем виде
затылочного предлежания вначале прорезывается затылочная область, затем
теменные бугры, а в следующий момент головка разгибается и рождается лицевая
часть. Так происходит рождение головки. Женщина может потрогать головку
малыша, это придаст ей уверенность в своих действиях. Родившаяся головка
чаще обращена личиком книзу. При следующей потуге происходит внутренний
поворот плечиков при прохождении ими малого таза и наружный поворот головки
личиком к правому или левому бедру матери в зависимости от позиции. После
рождения плечевого пояса без затруднений рождается туловище и ножки малыша.
Родившийся ребенок делает первый вдох. Из полости матки изливаются задние
околоплодные воды. Иногда задние околоплодные воды содержат примеси крови из
разрывов мягких тканей. Это не патология, и бояться этого не
нужно.
Неразлучные кровинки
После рождения малыша и после того, как он начал дышать, самое лучшее, что
можно сделать, – это положить его на живот маме. Мама может приложить его к
груди, дать ему первые капли молозива. Когда ребенок оказывается у груди
матери, ее организм получает сигнал о том, что роды благополучно состоялись,
ребенок жив и нуждается в молоке. И вместе с этим матка, получив сигнал о
том, что ребенок родился, начинает сокращаться, что ускоряет следующий этап
родов – последовый. Когда пуповина перестает пульсировать, ее перерезают. И
ребенок становится совершенно самостоятельным существом.
Совет специалиста
Многие женщины боятся родов из-за того что думают, что они непременно
связаны с болью и страданиями. Однако не стоит полагаться на общепринятые
представления. Приложите усилия к тому, чтобы ваше собственное представление
о родах изменилось, стало более светлым и радостным. Заранее определитесь,
какой врач и акушер будут вести вашу беременность, затем помогать во время
родов. При выборе роддома учитывайте правила, которые установлены в данном
медицинском учреждении. Посещайте подготовительные курсы для будущих мам,
занимайтесь гимнастикой, плаванием, делайте массаж, бывайте чаще на свежем
воздухе, принимайте контрастный душ.
Пусть в душе каждой женщины, исполняющей свою величайшую миссию – рождение
нового человека, царит радость и любовь. Положительных эмоций вам!
интернет-портал для родителей
