
Для
многих мам и пап любое покраснение и высыпание на тельце ребенка – это диатез.
Примерно тридцать-сорок лет назад действительно красноту на щечках у детей,
сопровождающуюся зудом, врачи классифицировали как диатез экссудативно-катаральный.
В современной педиатрии такой диагноз уже архаизм, он не существует. Диатез –
это не заболевание, а скорее нарушение физиологических адаптационных процессов,
сопровождающихся неадекватной реакцией организма на различные продукты питания
и воздействия окружающей среды.
В настоящее время пищевые аллергии получили
негласный статус неинфекционной эпидемии XXI столетия.
Сегодня в аллергиках числится почти треть детей первого года жизни. У каждого
из них в той или иной степени интенсивности присутствуют кожные покраснения в
области щек, локотков, коленей и подколенных областей, их пересыхание и
шелушение, зуд – явные признаки атопического дерматита. Помимо перечисленных
внешних аллергических проявлений наблюдаются и гастроинтестинальные формы,
лоцирующиеся в желудке малыша. Такие аллергии определяются другой
симптоматикой: обильными срыгиваниями, рвотой, сильными коликами, запорами или
диареей, присутствием следов кровянистой слизи в экскрементах, плохим аппетитом
или полным отказом от еды. Острота перечисленных симптомов зависит от степени
аллергической реакции. Она может быть умеренной, средней и тяжелой, требующей
немедленной госпитализации. Но в любом случае, при первых признаках любой из
форм аллергии ребенка необходимо показать педиатру, чтобы специалист оценил
ситуацию и дал рекомендации по изменению или коррекции рациона.
Молочный белок – главный провокатор аллергии
Чаще других от аллергии страдают
детки-искусственники, то есть те, что не на грудном вскармливании, а на смесях.
Белок коровьего молока – основной раздражитель и аллерген для малышей. При
выявлении реакции на него из рациона крохи полностью исключается коровье молоко
и не только оно. В черный список попадает и молоко других животных – овец, коз,
также облегчения не принесут и смеси на основе соевого молока.
Каждая мама ребеночка искусственника при первых
признаках красноты, зуда, мокнутия должна обратиться с проблемой к врачу.
Педиатр даст список специальных лечебных смесей для кормления, в которых белки
расщеплены до состояния пептидов. При умеренных и средних формах аллергии это
будут гидролизные смеси, а при тяжелых – аминокислотные. В практике первые
составляют до 90% назначений, вторые не более 20%.
Некоторые педиатры (квалификация которых может
вызывать сомнения) при обострении аллергии назначают гипоаллергенные смеси (на
упаковках такого питания стоит маркировка ГА) или смеси на основе молока коз.
Это в корне неправильно, при наличии острой реакции прописываются исключительно
лечебные смеси! Обращайте на это внимание. Гипоаллергенное питание может иметь
место только в случае наступления устойчивой ремиссии и видимого улучшения
самочувствия ребенка, но переход на новый тип питания должен проходить под
строгим контролем врача.
При любой аллергии – контроль и еще раз
контроль
Аллергию нужно контролировать постоянно. О
необходимости врачебной консультации при появлении любого высыпания, шелушения
и покраснения на коже ребенка упоминалось уже не раз. В зависимости от частоты
обращений и разнообразия симптоматики педиатр для уточнения диагноза может
назначать дополнительные аппаратные и лабораторные исследования, направлять на
консультацию к аллергологу, дерматологу или гастроэнтерологу. Нередко ребенок
аллергик нуждается в наблюдении сразу нескольких узкопрофильных специалистов.
Если женщина кормит грудью
своего кроху, то с самых первых дней ей следует взять за правило вести свой
пищевой дневник, в котором она будет отображать все употребляемые ею продукты и
питье, а также реакции со стороны младенца, если они станут появляться. Имея
такой «документ» на руках, педиатру будет несложно составить антиаллергенную
(элиминационную) диету для мамы, которая бы ускорила восстановление нормального
самочувствия ребенка. В некоторых случаях, когда аллерген не установлен,
практикуется назначение диагностической диеты. Например, при подозрении, что
реакция возникает на пищевые продукты, для начала на срок 25-30 дней полностью
исключается из меню молоко животных, а также говядина, козлятина, баранина.
Врачи предупреждают. Не всякая кожная реакция – это аллергия. Ребенок
может страдать экземами, псориазом, одним из многочисленных видов дерматита,
младенческим акне, парвовирусными инфекциями, синдромом недержания пигментации
и еще массой других редких и распространенных кожных, иммунных, неврологических
и генетических болезней. Все вышеперечисленные недуги диетами не лечатся и в
ограничениях в питании ни ребенок, ни мама не нуждаются. Им поможет только
всестороннее обследование и адекватное медикаментозное лечение. Многообразие
существующих в настоящее время болезней в очередной раз доказывает знаменитый
постулат, что самолечение может быть опасным для здоровья. Не рискуйте детьми,
своевременно обращайтесь за помощью к специалистам.
Введение прикормов – ответственный период
Примерно с шести-семи месяцев большинство мам
пытаются вводить своим деткам прикорм. Однако детям-аллергикам нельзя давать
пробовать новые продукты в произвольном порядке. Каждое новое лакомство дается
«моно», то есть этот продукт не смешивается ни с какими другими. Если это злаки
то только один вид – рис, или гречка, например, если овощи – то только
брокколи, или цуккини, или цветная капуста, если мясо – то исключительно
кролик, индюшатина, если фрукты – то только груши, или только яблоки. Если
переносимость каждого продукта в отдельности хорошая (наблюдение проходит в
течение 10-14 дней), то рацион можно расширить еще немного – ввести следующий
продукт. Однако, даже если с реакциями все нормально, последовательность
введения компонентов прикорма должен контролировать аллерголог или толковый
педиатр, который ведет ребенка и знает все о течении его болезни.
Вне зависимости от того обычный ребенок или
аллергик, всем мамам полезно знать список тех продуктов, которые отличаются
особо высокой аллергийностью. Они способные вызвать негативный ответ организма
даже у здорового карапуза. По результатам последних исследований ученых во всем
мире было установлено, что чем позже ребенок познакомиться с моллюсками,
пшеницей, арахисом, лесными орехами, коровьим молоком, рыбой, куриными яйцами и
соей, тем ниже вероятность появления у него аллергии.
Придерживаясь принципов гипоаллергенной диеты на
протяжении первых лет жизни, со временем основная масса деток аллергиков
«перерастает» и проблема исчезает сама собой. У них медленно, но надолго
формируется нормальное восприятие продуктов, исчезает непереносимость. Но это
не повод родителям расслабляться окончательно, необходимо постоянно следить за
состоянием и самочувствием ребенка. Не стоит заставлять его есть сверх меры, не
стоит упрашивать попробовать ту или иную новинку на столе, дети могут
подсознательно чувствовать сопротивление организма к определенной еде.
Исключите из своего рациона и рациона ребенка всю вредную пищу (чипсы,
полуфабрикаты, обилие сладостей), жирные мясные и рыбные бульоны, соления и
блюда с высоким содержанием соли. Для детского пищеварения такие нагрузки непосильны.
Не забывайте о том, что диатез – это не диагноз,
такого заболевания нет, а есть только группа особых состояний, своевременное
выявление которых позволит избежать больших проблем в будущем.
Аксиома. Рацион
кормящей мамы должен быть максимально сбалансированным. Она должна кушать не
много, а полезно, не «за двоих», а «на двоих». Превалировать должны
качественные, а не количественные показатели. Она должна тщательно отслеживать
свой рацион, чтобы не нарушать ни свой, ни детский нутритивный статус. Питание
будет считаться полноценным, если в нем в присутствует много свежих овощей,
ягод, фруктов, яиц, мяса, масла, кисломолочных продуктов. Правильное питание
мамы – залог пищевой толерантности ребенка (он будет хорошо переносить любую
пищу), благодаря материнскому молоку малыш «пробует» самые разные блюда и его
организм приучается вырабатывать к ним устойчивость.
Аллергическая мимикрия
Мимикрия – способность живых организмов
маскироваться под другое, более опасное животное. Существует ряд продуктов,
которые вызывают реакцию, аналогичную аллергической, однако она больше
поверхностная и не затрагивает иммунную систему ребенка. Речь идет о
псевдоаллергенах и гистаминолибераторах, самые распространенные среди которых:
шоколад, какао, цитрусовые, малина, клубника, кофе, консерванты, пищевые
красители, стабилизирующие компоненты, ароматизаторы. Во избежание
псевдоаллергических ответов организма обращайте внимание на состав того, что
едите сами и даете ребенку.
Нередко ребенка сыпет на хорошо знакомый ему
продукт в том случае, когда он (или кормящая мама) просто переел его, превысил
допустимую количественную норму. При употреблении мамой таких продуктов у
малыша может возникать очевидная реакция или отсроченная. В первом случае
высыпания появляются через несколько часов после кормления, а во втором могут
дать о себе знать и через 5-7 дней. При очевидной реакции псевдоаллерген очень
просто вычислить и исключить из рациона, при отсроченных реакциях поможет
вышеупомянутый пищевой дневник.
.
Семейный журнал Няня.Ру о беременности и родительстве

База полезных знаний и сообщество мам и пап
Няня.ру – это виртуальный семейный центр, в котором вы можете найти ответы на любые волнующие вопросы о беременности, рождении и воспитании детей. Экспертные материалы, сервисы и форум помогут жить в гармонии с собой и окружающими. Если у вас есть пожелания и предложения по работе нашего сайта для родителей и детей, пишите. Будем рады обратной связи, потому что c 1994 года стараемся сделать проект максимально полезным, информативным и удобным для вас.