Проблемы смешанного вскармливания

 

Смешанное вскармливание — это такая система кормления ребенка, когда приоритетным является грудное вскармливание, но при этом малыша докармливают искусственной смесью, доля которой в общем объеме потребляемого ребенком молока составляет не больше 50%.

Зачем вообще нужно смешанное вскармливание? Казалось бы, грудное вскармливание — проще и более физиологично, но для смешанного вскармливания существует несколько веских причин.

Педиатры оговаривают индивидуальные случаи и показания – и общие причины. К индивидуальным случаям относятся:

 

• резус-конфликт ребенка с мамой;
• кесарево сечение;
• большая кровопотеря у мамы при родах;
• рождение двойни или тройни;
• недоношенность малыша.

 

Общие причины смешанного вскармливания:

— недостаток материнского молока.

Рассказать самостоятельно о том, что не наедается, ребенок, конечно, не может, но педиатры указывают на косвенные признаки, такие как редкое мочеиспускание и стул, беспричинное беспокойство, или, наоборот, вялость, апатия малыша, недостаточная прибавка в весе, частые просьбы о еде (ребенок не выдерживает интервалов между кормлениями). Мамы, пользуясь советами и помощью педиатров и патронажных сестер, делают все от них зависящее, чтобы количество молока увеличилось, но если ничего не помогает, то приходится докармливать ребенка смесью, т.е. переходить на смешанное вскармливание.

— разлука мамы с малышом;

Причиной такой разлуки может стать необходимость мамы лечь в больницу или выйти на работу, пока ребенок совсем мал.

— прием лекарственных препаратов, несовместимых с лактацией;

— необходимость докорма ребенка специальными лечебными смесями (например, от колик).

Остановимся на распространенных проблемах, связанных со смешанным вскармливанием.

1. Запоры

Возможных причин запоров у малыша при смешанном вскармливании может быть много: например, недостаточное созревание пищеварительной системы; неправильное приготовление смеси (несоблюдение дозировок); незнание мамы того, что при искусственном и смешанном вскармливании ребенка нужно допаивать водой; перегрев ребенка. Случается и так, что конкретная смесь не подходит именно вашему малышу.

2. Дисбактериоз (в том числе диарея)

Признаки дисбактериоза — частый плач, беспокойство, зеленоватый стул, стремление ребенка поджать ножки к животику. Часто проблема проходит по мере взросления и созревания малыша, но иногда врач назначает препараты-пробиотики.

3. Колики

Колики хоть и считаются физиологичными, но доставляет немалый дискомфорт ребенку и беспокойство маме. Во избежание колик нужно правильно кормить из бутылочки, использовать соску физиологичной формы с маленьким отверстием и обязательно держать ребенка столбиком после кормления.

4. Полное исчезновение грудного молока

При смешанном вскармливании есть риск, что малыш будет все меньше прикладываться к груди, и постепенно молоко пропадет.

5. Сложности с установлением режима кормления

Когда и в какой последовательности кормить смесью и грудным молоком? Общая рекомендация специалистов такова: если молока достаточно, и есть возможность кормить грудью, то маме следует придерживаться схемы кормления грудью по требования (а смесью докармливать, когда малыш остается голоден или недоволен, — чаще так бывает по вечерам, так как лактация снижается). Если же молока мало, или нет возможности кормить грудью регулярно, — то необходимо использовать схему искусственного вскармливания — по графику и с увеличенными временными интервалами (смесь переваривается дольше), но перед смесью всегда старайтесь давать ребенку грудное молоко.

6. Возникновение аллергии на коровье молоко

Такие ситуации не повсеместны, но случаются, если у ребенка есть предрасположенность к аллергиям.

Чтобы избежать проблем при установлении смешанного вскармливания, необходимо соблюдать несколько правил:

• Проконсультируйтесь с врачом (он поможет выбрать смесь и определить нормы докорма).
• Докармливайте только после грудного кормления (сосать грудь ребенку сложнее, чем бутылочку, поэтому если сделать наоборот, то он начнет отказываться от груди, и молоко со временем совсем пропадет).
• Если причина смешанного вскармливания — в вашем отсутствии в течение дня, то всеми силами пытайтесь кормить грудью, когда вы рядом с ребенком (кроме того, старательно сохраняйте лактацию, прикладывайте ребенка к груди не менее 3 раз в сутки).
• Не отказывайтесь от ночных кормлений грудью.
• При докорме используйте соску с маленьким отверстием.
• Смесь готовьте только перед кормлением (заранее приготовленная смесь может стать источником проблем у ребенка с желудком и кишечником).