У ребенка рахит! Что делать?

 

 

Что такое рахит?

Рахит — это болезнь роста, связанная с недостатком в организме витамина Д и кальция. Недостаток этот могут вызывать внешние причины, например, недостаточное поступление кальция в организм, и внутреннии, например, его плохое усвоение. Так, причинами рахита может быть и неправильное питание, и нарушение обмена веществ. Чаще болеют рахитом дети, которые родились в северных странах и регионах, а также в крупных городах с плохой экологией. В среднем же, согласно медицинской статистике, рахит в разных регионах и с разной степенью выраженности встречается у 20-60% детей.

Как врач распознает рахит?

Симптомов у рахита много, и оценивать их нужно комплексно (читайте: это должен делать врач!). К ним относятся:

 

• плаксивость, раздражительность;
• нарушения сна;
• затылочное облысение;
• повышенная потливость (пот при этом кислый!);
• мышечная слабость (гипотония), возможен “лягушачий” живот (распластанность живота);
• позднее прорезывание зубов (у детей постарше — частый кариес и размягчение зубной эмали);
• задержка закрытия родничка и многие другие.

 

Условно различают 3 стадии (степени) рахита: легкая, среднетяжелая и тяжелая. Степень тяжести зависит от проявлений рахита, в частности, от появления костных деформаций, их стойкости и множественности.

А надо ли лечить рахит?

Казалось бы, подумаешь: это же болезнь роста. Ребенок подрастет, и все наладится. к сожалению, само не наладится. Если вовремя не забить тревогу, у ребенка появятся костные деформации, такие как:

• Х- или О-образные ноги;
• деформация костей таза (у девочек это может привести к последующим сложностям в родах);
• “олимпийский” лоб, рахитические “четки”, “грудь сапожника” — различные эстетические деформации, которые плохо сказываются и на развитии ребенка, и на работе внутренних органов.

Серьезные деформации костей при невылеченном рахите начинают препятствовать нормальной работе внутренних органов. Поэтому малыши страдают от поносов, запоров, рвоты и тошноты, болей в животе. Может увеличиться печень, возникнуть анемия. Рахит часто приводит к задержке физического (а в дальнейшем — психического и интеллектуального) развития. Болезнь может способствовать развитию плоскостопия, сколиоза, плоского таза, искривления ног, в школьном возрасте близорукости — со всеми побочными эффектами уже этих заболеваний. Поэтому так важно своевременно лечить рахит.

Как лечить рахит?

Внимание: никакого самолечения! Диагноз ставит только врач, и он же назначает лечение, а затем наблюдает маленького пациента.

Лечение рахита комплексное: медикаментозное, физиотерапевтическое и немедикаментозное (в домашних условиях).

Медикаментозное лечение заключается, в первую очередь, в обеспечении ребенка индивидуальной, определенной лечащим врачом дозой витамина Д — не профилактической, но лечебной.

Так, доношенному ребенку с начальной (легкой) стадией рахита назначают масляный или водный раствор витамина Д в количестве 500-625 МЕ ежедневно (курсом до 200000-250000 МЕ).

При 1 стадии дозировка витамина Д возрастает до 2000-5000 МЕ ежедневно (курсом до 200000-400000 МЕ).

При более тяжелых стадиях курс может составить 600000-800000 МЕ.

В последнее время в лечении рахита стали использоваться метаболиты кальция — кальцифедиол и кальцитриол, они лучше усваиваются организмом. Индивидуальную дозу таких препаратов подбирает врач.

Исторически врачи боролись с рахитом с помощью рыбьего жира, но сейчас от такого лечения отказались, потому что эффективность его ниже, чем у препаратов кальция, а прием рыбьего

жира может вызвать передозировку витамина А.

Наряду с лекарственными препаратами врач может назначить физиолечение: воздействие ультрафиолетом, соляные ванны (для улучшения обмена веществ), хвойно-соляные ванны (для улучшения психического фона, уменьшения возбудимости).

Что может сделать мама?

Чтобы лечение рахита было наиболее эффективным, ребенку нужно создать условия для выздоровления, в том числе:

• правильный режим сна и бодрствования;
• большое количество времени на свежем воздухе (с осторожностью — на открытом солнце);
• гимнастика, плавание и массаж.

Особое внимание нужно уделить рациональному питанию. Пища для ребенка должна быть сбалансированная по количеству белков, жиров, углеводов, кроме того содержать витамины и микроэлементы, особенно кальций. Важно не включать в меню продукты, ухудшающие всасывание кальция — например, манную кашу и мучные изделия.

Маме нужно следить за самочувствием ребенка во время приема препаратов витамина Д — возможна передозировка! Ее симптомы:

• тошнота и рвота;
• резкое снижение аппетита;
• редкие мочеиспускания;
• запоры.

При подозрении на передозировку (иногда — в профилактических целях) врач назначает пробу Сулковича (анализ мочи на содержание в ней кальция).

---

Семейный журнал Няня.Ру о беременности и родительстве