Все на диспансеризацию!!!

 

Слово «диспансеризация» знакомо нам с
детства.

И важность ее вроде бы тоже всем понятна.
Правда, мы, взрослые люди, способные принимать решения относительно своего
здоровья (или нездоровья) самостоятельно, чаще всего относимся к регулярным
профилактическим осмотрам в высшей степени легкомысленно. В поликлинику нас
обычно приводит только высокая температура или сильная боль, а в больницу порой
приносят на носилках. Но разговор сейчас не о нас, в большинстве своем
махнувших рукой на регулярные профосмотры, а о наших детях.

 

Если маленького человека с детства
приучают к определенного рода вещам, например, чистить зубы, первыми
здороваться со взрослыми, уступать место пожилым людям и т. п., то это
органично входит в его жизнь навсегда и становится необходимым. В этом же ряду
должна стоять и забота о собственном здоровье.

В нашей стране, как известно, существуют
гарантированные государством профилактические осмотры. Вопрос в том, насколько
они выполняют свою задачу и в чем, собственно, их смысл. Достаточно сказать,
что в каждой поликлинике дело с такими осмотрами обстоит по-разному: разные
врачи, разный уровень обслуживания. В районной поликлинике зачастую процедуры
профилактических осмотров носят несколько формальный характер. Детей там очень
много, а времени на каждого отведено 
мало. Порой слишком мало, чтобы как следует разобраться, что к чему. Но
его вполне достаточно, чтобы выполнить формальную часть осмотра: написать
справку для поступления в детский сад или походов в бассейн. К сожалению,
именно такой вариант профилактических осмотров — явление распространенное. «Мы
пошли за справкой» — вот как в целом можно обозначить диспансеризацию. Но,
безусловно, такое положение ненормально, и, если есть возможность проверять
здоровье, почему бы не пользоваться этим в полной мере? Другое дело, что
зачастую такое отношение к диспансеризации вызвано еще и элементарными
неудобствами. Хотя по правилам в поликлинике существует «день здоровья», когда
можно прийти и без боязни заразиться, пройти с ребенком врачей, в
действительности все выглядит несколько иначе. Даже, если в кабинет к педиатру
сидят здоровые дети, пришедшие, как и вы, на профосмотр, то на прием к
специалистам наверняка пришли еще и приболевшие малыши. Именно нежеланием
цеплять болячки большая часть родителей аргументирует отказ от обследования.

Несомненное благо нынешнего времени в том,
что у родителей появился выбор. Теперь они не привязаны к одной районной
поликлинике, а могут выбрать врача или место лечения по своему вкусу. Например,
оплатив в частном медицинском центре.

Профосмотр ведь можно формировать самим, в
тандеме с опытным врачом, заинтересованным не только в записи в карте, но и в
практическом результате. И поэтому первый шаг — выбор педиатра. Им
необязательно должен быть ваш районный врач. С другой стороны, место работы
вовсе не всегда определяет качество услуг, и, может быть, как раз участковый и
станет тем специалистом, который вам нужен. Но если он вам чем-то не нравится,
лучше ищите другого. И помните, совсем необязательно проходить профилактический
осмотр за один день. Сначала стоит посетить педиатра, который осмотрит ребенка
и посоветует, к какому специалисту сходить сегодня, а к кому можно и на
следующий день, через неделю. В идеале врач-педиатр, руководящий процессом
осмотра, должен стать для родителей своего рода семейным доктором, к которому
стекается информация от всех специалистов. И тогда он будет вместе с вами
решать, что делать, если возникнет нередкая в медицине ситуация распутья,
предположим, в выборе лечения.

Профессиональный осмотр — это комплекс
мероприятий, направленных на выявление самых начальных стадий заболеваний,
когда они еще не проявили себя. Ранняя диагностика во многом способна
предрешить течение болезни, а иногда и побороть ее в самом зародыше.

Кроме осознанного выбора врачей для
профосмотра, мамам и папам важен и собственный психологический настрой перед
ним. Не секрет, что все родители боятся, что у их детей найдут какую-нибудь
болячку. На самом деле в этом нет ничего страшного. И вообще, кто вам сказал,
что у вашего крохи что-то не так? Просто лучше прийти и убедиться в этом самим.
Если же, не дай Бог, врачи выявили какой-то недуг… Знание — сила. Гораздо
спокойнее знать и лечить, нежели не иметь понятия и запустить.

Большая проблема нашей современной
медицины состоит в том, что у врача и родителей нет единого алгоритма
поведения. Как сделать так, чтобы ребенок не болел? Ведь в большинстве своем
родители с детьми приходят к врачам, когда налицо симптомы болезни. А врача не
вызовешь «на всякий случай» к практически здоровому ребенку. Что делать, как
быть? Необходимо найти золотую середину, сделать шаг навстречу друг другу. И
первым шагом должны стать именно профосмотры.

Чтобы родители могли сами ориентироваться
в системе профосмотров, принятой в нашей стране и, частично, дополненной
врачами Ассоциации «Медицина-2000», мы приводим соответствующую таблицу. Стоит
сказать, что, несмотря на безусловную обязательность профосмотров в
«критические периоды» развития ребенка, нелишним будет проходить их каждый год.
Забота о здоровье не бывает несвоевременной.

 

Ситуацию о том, как обстоят дела с
диспансеризацией, комментирует начальник управления медицинских проблем
материнства и детства Минздрава РФ Анатолий Александрович КОРСУНСКИЙ

 Говоря о диспансеризации, прежде всего
надо определиться с терминологией. Диспансеризация — это в большей степени
отслеживание состояния тех детей, у которых уже установлено какое-либо
заболевание. И уже от него зависит ее периодичность. А профилактические осмотры
— это некие действия, которые проводятся с целью еще только установить или,
наоборот, исключить какое-либо заболевание. Таким образом, это две разные вещи.

В послевоенные годы профилактические
осмотры у детей проводились раз в год, но, проанализировав эту работу, было
принято решение, что все-таки их стоит осуществлять в определенные, критические
периоды, регулярно возникающие в жизни ребенка.

Что же это за периоды? На 1-м году жизни
малыша поликлиника контролирует его состояние практически каждый месяц. Раньше
эта практика называлась патронажем, а теперь профосмотрами, но это правило
по-прежнему действует в любой точке России.

Следующий осмотр проводится перед
посещением детского сада или просто в три года. Это важный период, поскольку
многие патологические состояния могут быть реально предотвращены именно в этом
возрасте.

Затем — осмотр перед школой, в 6 лет.
Школа для ребенка — серьезное испытание. Это касается и всего организма в целом
и, в частности, психики. Из-за сильных нагрузок могут выявиться даже те болезни,
которые до сих пор «дремали». Поэтому следующий осмотр ребенок проходит сразу
после окончания первого класса — самого трудного года с точки зрения
психо-эмоциональных нагрузок.

Очередной профилактический осмотр
проводился еще и в 10 лет, что связано с переходом малыша из начальной школы в
среднюю и с появлением у него большего количества преподавателей, вместо одной
учительницы. Обязателен осмотр и в 12—13 лет, поскольку этот возраст является
важнейшим критическим периодом, началом, так называемого, переходного возраста.

Профессиональные осмотры направлены прежде
всего на то, чтобы увидеть симптомы болезни, которые родители еще не могут
распознать. Но в том случае, если взрослых настораживает что-то в состоянии
ребенка, наверное, не стоит ждать профилактического осмотра. Профилактический
осмотр — это не средство победить все болезни, это, скорее, способ
минимизировать издержки от них.

В наше время появился выбор в сфере услуг
медицинского обслуживания. Для проведения профилактического осмотра теперь
можно обратиться не только в районную поликлинику, но и в любой другой
медицинский центр. Хотите, чтобы ваших детей осмотрел доктор наук, профессор —
нет проблем. Другое дело, что в отличие от гарантированного обслуживания в
районной поликлинике это будет сделано не бесплатно.

На сегодняшний день лабораторная база и
укомплектованность медицинским оборудованием больниц практически во всех
крупных городах находится на достойном уровне. И на данный момент мы
переключили свое внимание именно на профилактику заболеваний. То есть на
оснащение районных поликлиник соответствующими возможностями и оборудованием.