TORCH-инфекции, генетика, анализы крови и мочи, – список исследований при планировании беременности просто зашкаливает, а гинеколог требует сделать еще и гемостазиограмму. Что это за анализ и почему его результаты имеют решающее значение для нормального течения беременности?
Гемостазиограмма: что это такое?
Гемостазиограмма диагностирует состояние свертывающей биосистемы крови – гемостаза, позволяет выявить врожденные (генетические) и приобретенные отклонения свойств крови и строения сосудов. Главная опасность таких патологий в том, что они не имеют симптомов и никак себя не проявляют до наступления беременности, когда формируется дополнительный круг кровообращения – маточно-плацентарный.
Обязательной гемостазиограмма является для женщин, у которых уже были 2 и более случаев замершей беременности или выкидыша, а также, если у их родственников наблюдалась варикозная болезнь, инфаркт миокарда, тромбоэмболия или ишемический инсульт.
Важными показателями анализа на гемостаз являются:
- Протромбиновый индекс – показывает, насколько быстро сворачивается кровь. Норма – 78-142.
- АЧТВ – показатель времени свертывания крови. Низкие показатели (до 24) обозначают, что кровь слишком вязкая, высокие (более 35) – плохо сворачивается.
- Антитромбин III – это клетки, угнетающие процесс свертывания. Повышение маркера (в норме – 71-115) сигнализирует о риске кровотечений.
- РКМФ – маркер внутрисосудистого свертывания. В нормальной карте крови не превышает 5,1 мг на 100 мл.
- Д-димер – маркер активации свертывания. Показывает, есть ли риск закупорки сосудов. Норма – до 248 мг/мл.
При определении генетических мутаций гемостаза, унаследованных по материнской или отцовской линии, учитывают состояние генов протромбина G20210A, МТГФР (MTHFR), лейденского 5-го фактора G1691A и других.
О чем предупреждает анализ на гемостаз
Повышение маркеров, показателей свертываемости крови приводит к осложнениям беременности и грозит нарушением плацентарного кровотока. В результате, малыш в утробе останется без полноценного питания и может отставать в развитии. Генетические и приобретенные тромбофилии – нарушения гемостаза, провоцируют:
- замирание беременности на ранних сроках;
- гипертонус матки в «критические» недели беременности – 8-12, 18-22, 28-32;
- гестоз – отеки рук и ног, повышение артериального давления у будущей мамы;
- преждевременную отслойку плаценты;
- гибель плода по причине тромбоза – закупорки сосудов кровяными сгустками.
Чрезмерное разжижение крови часто является причиной бесплодия, самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов и кровотечений в послеродовом периоде.
На этапе планирования, и даже в ходе беременности, эти показатели можно корректировать при помощи специальных препаратов – низкомолекулярных гепаринов. Такая поддерживающая терапия под контролем врача поможет избежать тяжелых осложнений беременности, благополучно выносить и родить малыша.
Одна из лучших лабораторий гемостаза в Москве, куда вы можете обратиться для сдачи и расшифровки гемостазиограммы, находится на Таганке — официальный сайт http://www.medzhencentre.ru